傷寒應該如何治療?
患了傷寒應該怎么治療呢?傷寒是一種傳染性疾病,一年四季均可發病,但以夏秋季為多,特別是衛生條件差的地區,洪水、戰爭、地震等自然災害會使本病大流行。所以治療傷寒可針對病原體治療,隔離至臨床癥狀消失。應給予易消化、少纖維的營養豐富的食物。高熱時可用冰敷和酒精拭浴,不宜用大量退熱劑以免發生虛脫。并發癥應予積極處理。也可通過慢性帶菌者的治療。
傷寒的具體治療措施:
1、針對病原體治療:主要采用氯霉素、喹諾酮類、頭孢菌素等藥物治療。
2、一般治療及對癥治療:隔離至臨床癥狀消失后復查2次糞便培養連續陰性為止;嚴重毒血癥可使用腎上腺皮質激素,可短程使用地塞米松;高熱時可用冰敷和酒精拭浴,不宜用大量退熱劑以免發生虛脫。便秘時用開塞露入肛或生理鹽水低壓灌腸,禁用瀉藥。毒血癥嚴重病人,在抗生素治療的同時,可加用氯化可的松50mg靜滴,每日 1次,聯用2~3 d。
3、積極處理并發癥:①腸出血:禁食、鎮靜、補液、止血、輸血,—般保守療法效果較好。②腸穿孔:禁食、胃腸減壓、抗感染,并立即手術治療。③心肌炎;絕對臥床休息,靜脈滴注高滲葡萄糖加維生素C,或靜脈滴注能量合劑,也可靜脈或肌肉注射復方丹參液。
4、對慢性帶菌者的治療:較困難,可予氨芐西林、復方磺胺甲惡唑或喹諾酮類抗生素。喹諾酮類抗生素兒童病人慎用。
此外,傷寒患者要臥床休息,保持大便通暢。注意糞便變化及腹部情況,嚴格執行隔離消毒制度,避免交叉感染。多吃易消化、少纖維的營養豐富的食物。發熱期多吃流食,多喝水。
(責任編輯:吳敏 )
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