睡眠呼吸暫停綜合征發病病因

睡眠呼吸暫停綜合征的發病是一個漸進的過程，常常是幾種病因共同起作用的結果，特別在體重增加、老年、上呼吸道感染、心臟病、仰臥位睡眠、飲酒及服用安眠藥等誘因下病情會明顯加重。

患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）時，由于反復發作的低血氧、高碳酸血癥可致神經功能失調，兒茶酚胺、內皮素及腎素-血管緊張素系統失調，內分泌功能紊亂及血液動力學改變，造成全身多器官多系統損害，嚴重影響人體健康。

阻塞性睡眠呼吸暫停發病原因主要是睡眠時上呼吸道的阻塞或狹窄造成的，因此，從前鼻孔到氣管上口，任何一個部位的狹窄或阻塞，都可能導致呼吸暫停，常見的有下列疾病：

（1）鼻部疾病：各種原因造成的鼻腔狹窄或阻塞，如急慢性鼻炎、鼻竇炎，鼻中隔偏曲，血腫，膿腫，鼻腔黏連，鼻息肉，鼻腔，鼻旁竇腫瘤及其他占位性病變，等。

（2）鼻咽部疾病：常見的有腺樣體肥大，鼻咽部腫瘤，鼻咽腔閉鎖，顱底腫瘤等。

（3）口咽部疾病：如扁桃體肥大，軟腭低垂，肥厚，腭垂過長，肥大，咽側索肥厚，口咽腔瘢痕狹窄，咽旁間隙的腫瘤，膿腫等。

（4）下咽部疾病：如舌根淋巴組織增生，舌根腫瘤，巨大會厭囊腫，膿腫，會厭腫瘤，下咽后壁或側壁的膿腫，腫瘤等。

（5）口腔科疾病：如舌體肥大或巨舌，舌體，舌根，口底的腫瘤，頜下膿腫，先天性小下頜或下頜后縮等。

（6）其他疾病：病理性肥胖，肢端肥大癥，甲狀腺功能低下，頸部巨大腫瘤等。

2中樞性睡眠呼吸暫停老年人或嬰兒睡眠時觀察到周期性低通氣，可視為中樞的原因，正常成年人在快動眼睡眠時相或在高原，亦可見到中樞性睡眠呼吸暫停，病理性的中樞性睡眠呼吸暫停可見于多種疾患：

（1）神經系統，運動系統的病變

（2）自主神經的功能異常

（3）肌肉疾病

（4）腦脊髓的異常

（5）發作性睡病和某些阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者行氣管切開或腭垂腭咽成形術