胃炎伴膽汁反流是怎么回事，如何治療？

胃炎伴膽汁反流是指膽汁反流入胃引發胃黏膜炎癥，與幽門功能失常、膽囊疾病、胃排空延遲、胃腸手術、長期不良生活習慣等有關。治療方法有調整生活方式、藥物治療、手術治療等。

1. 幽門功能失常：幽門是胃和十二指腸之間的閥門，正常情況下可防止膽汁反流。若幽門功能失調，十二指腸內的膽汁就易反流至胃內，損傷胃黏膜，引發胃炎。

2. 膽囊疾病：膽囊炎、膽結石等膽囊疾病，會導致膽汁排泄異常，膽汁無法正常排入腸道，增加反流至胃的幾率，進而引起胃炎。

3. 胃排空延遲：胃動力不足、胃蠕動減慢等因素會造成胃排空延遲，使食物在胃內停留時間過長，易導致膽汁反流，損傷胃黏膜。

4. 胃腸手術：胃部分切除術、胃腸吻合術等手術，可能破壞胃腸道的正常結構和功能，導致幽門抗反流機制受損，引發膽汁反流性胃炎。

5. 長期不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、暴飲暴食、經常食用辛辣刺激性食物等不良生活習慣，會刺激胃黏膜，影響胃腸道正常功能，增加膽汁反流的風險。

在治療方面：

1. 調整生活方式：患者應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，規律飲食，避免暴飲暴食。同時，睡眠時可適當抬高床頭，減少夜間膽汁反流。

2. 藥物治療：可使用促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促進胃排空，減少膽汁在胃內停留時間；使用胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，保護胃黏膜免受膽汁損傷；使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，減少胃酸對胃黏膜的刺激。

3. 手術治療：對于病情嚴重、藥物治療效果不佳的患者，可考慮手術治療，如 Roux-en-Y 手術、膽道分流術等。

胃炎伴膽汁反流是一種常見的消化系統疾病，病因多樣。患者應及時就醫，明確病因，采取綜合治療措施。調整生活方式是基礎，藥物治療是主要手段，必要時可考慮手術治療。治療過程中需遵醫囑用藥，定期復查。