消化道出血有哪些典型表現？如何鑒別消化道出血？

消化道出血在上會表現為嘔血，在下會出現黑便，還會引起頭暈目眩、臉色蒼白等。但是消化道出血引起的這些癥狀必須與中毒性休克、過敏性休克、心源性休克、子宮異位妊娠破裂、創傷性脾破裂、動脈瘤破裂等其他疾病引起的出血進行鑒別。針對消化道出血的典型表現、鑒別消化道出血、消化道出血的病因，今天我們邀請南方醫科大學南方醫院主任醫師吳保平為我們做專項解讀。

消化道出血有哪些典型表現？

消化道出血的臨床表現為嘔血、黑便。當出血量大時，循環系統功能會受影響，如出現心跳增快、血壓下降情況。長期小劑量的胃腸道出血會引起患者不明原因的貧血，患者會出現頭暈、面色蒼白、長期心率增快、慢性貧血的癥狀。

如何鑒別消化道出血？

患者出現便血或嘔血時，證明體內一定存在出血情況。但要鑒別是消化道出血，還是呼吸道、鼻腔或口腔的出血。可對呼吸道進行檢查，如做胸部CT、胸部X光，甚至氣管鏡來判斷出血是否來自氣管。患者還可通過胃鏡檢查食管、胃、十二指腸來判斷出血部位。

不同消化道出血病因有什么不同？

上消化道出血多是由消化道潰瘍和門脈高壓，導致食管胃底靜脈曲張破裂造成的。下消化道出血，如小腸和結腸出血，多是由腫瘤、血管畸形、小腸和結腸憩室造成的。膽道出血多由膽道腫瘤和胰腺炎癥，導致膽道和胰管的血管發生病變，從而引發出血。

涉及到消化道出血往往涉及血液循環系統，血液循環系統就是包括、心臟血管，還包括心臟不斷的搏動輸送血液的功能。血液會輸送到腎臟、腸道等等，維持器官功能。不同循環系統的某一個部位出現出失血性休克，那么機體出現的反應也不同，比如心臟會出現心率加快，血壓下降，尤其是大出血的時候，還會引起消化系統一系列的變化。