這種疾病“深藏不露”，只因胃液走錯了路

“詹醫生，謝謝您！總算解決了折磨了我這么多年的毛病！”今年46歲的張先生來到中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授的診室，對他表達了感謝。原來，張先生多年受到胃食管反流病的困擾，去過許多專科門診看過也沒有確診，無法對癥下藥。經朋友介紹，張先生找到了詹俊教授，才總算解決了“頑疾”。

胸口“懷揣一顆小火球”，原來是胃食管反流病

據張先生回憶，原來他總感覺胸口“懷揣一顆小火球”并且常常干咳不止，尤其是深夜更是如此，讓他總是睡不好覺。這個毛病已折騰了張先生數年之久，他輾轉多家三甲醫院看過多個專科門診，包括呼吸內科、心血管內科、心理咨詢科，甚至是耳鼻喉科、胸外科、骨外科都去過，也做過不少檢查，吃了許多藥，卻總是解決不了問題。

張先生的一位朋友也有類似情況，是在中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授的門診看好的，所以張先生也慕名而來找到詹俊教授。結合張先生以往診治經歷和所做檢查，詹俊教授考慮他患的就是胃食管反流病（GERD），一種消化科門診常見而又深藏不露的病。按該病治療一周后，張先生癥狀就得到了明顯改善，因此張先生特意回來向詹俊教授表達感謝。

出現這些癥狀要警惕，可能是你的胃液“走錯路”

9月7日-13日是全國胃食管反流病宣傳周，詹俊教授介紹，胃食管反流病也是有前世今緣的，經歷了不少曲直才有今天的正確認識，正因為它隱藏得很深而影響卻很大，患者患病后往往很痛苦，影響工作和生活，卻得不到及時的解決。

“胃食管反流病，一言而蔽之就是胃液去了不該去的地方，越過了賁門（胃和食管之間的一道門檻），到了食管，甚至到了咽喉部并腐蝕局部粘膜而引發癥狀。”詹俊教授介紹，胃食管反流病的主要典型癥狀是燒心和反流，不典型癥狀包括胸痛、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣等。其中，胸痛患者需要先排除心臟疾病。此外，胃食管反流病可伴隨食管外癥狀，包括咳嗽、咽喉癥狀、哮喘以及牙蝕癥等。

胃食管反流病的檢查方法有很多，其中心電圖和胃鏡是必須做的，就診時由醫生來判斷決定。

改善生活習慣和藥物治療，絕大多數患者可痊愈

怎么樣才能治好胃食管反流病呢？詹俊教授提到，治療包括改善生活方式、藥物、內鏡下治療和手術治療，絕大多數患者通過改善生活習慣及藥物治療均可以完全康復，只有極少數嚴重患者才需要內鏡下或手術治療。這需要根據患者的自身情況，在醫生的指導下權衡利弊，慎重選擇。

“胃食管反流病的所有治療都是以改善生活方式為根本，關鍵是要患者配合，這點很重要，往往是治療成敗的決定性因素。”詹俊教授介紹，減肥、戒煙、戒酒、抬高床頭等生活方式的改善對減輕胃食管反流病癥狀是必須而有效的。

舉例來說，超重或近期增重顯著的胃食管反流病患者，推薦其減重；夜間有癥狀的胃食管反流病患者，建議抬高床頭（并非枕頭），睡前2-3小時避免進食。“此外，患者需要適宜飲食，以適合自己的食物和飲料為標準，無需一刀切。”詹俊教授說道。

專家簡介

詹俊，三級教授、二級主任醫師，中山大學孫逸仙紀念醫院內科副主任，消化肝病專科主任，內科醫師培訓基地主任。廣東省醫學會肝病學分會副主任委員、藥肝學組組長，廣東省醫師協會消化醫師分會常委，廣東省醫學會心身疾病分會常委，廣東省委干部保健專家。具有豐富的臨床經驗，已在國內相關的醫學雜志發表論文80余篇，SCI 9篇；參編專著5部；已承擔省科委課題四項；多次承擔國家級臨床藥物試驗。每年完成各級臨床醫師繼續教育及培訓工作多項；獲中國醫師協會2016年“住院醫師心中好老師”國家級榮譽稱號；獲2019年“羊城好醫生”稱號。

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