該如何檢查腹部腫塊
腹部腫塊在檢查時(shí),應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史,比如有無(wú)腹內(nèi)外傷、炎癥或手術(shù)史;有無(wú)結(jié)核病史、在牧區(qū)與犬羊等動(dòng)物密切接觸史、血吸蟲(chóng)病疫區(qū)生活史;有無(wú)慢性大便習(xí)慣改變或糞便異常史;女性病人妊娠史,有無(wú)月經(jīng)失調(diào)、不規(guī)則陰道出血史等;及家族史,特別是家族中有無(wú)腹部腫瘤、多囊肝和(或)多囊腎的患者。除此之外,腹部腫塊患者還需做輔助檢查來(lái)確診。
1、一般常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn):如血、尿、便常規(guī),大便潛血。
2、生化檢查:肝、腎等重要臟器的功能檢查。
3、影像學(xué)檢查:是必不可少的輔助檢查,可從簡(jiǎn)到繁,根據(jù)需要有步驟地選用。
(1)B超檢查:一般掃查有無(wú)腫物及定位,可發(fā)現(xiàn)大于2cm的腫物,并確定囊實(shí)性,但胃腸道內(nèi)的氣體可能有影響。
(2)彩色超聲多普勒:了解腫物的血流情況。
(3)CT檢查:一般均為必須具備的資料。
(4)MRI檢查:CT不能肯定時(shí)應(yīng)做此項(xiàng)檢查。
(5)SAG檢查:根據(jù)染色判斷有無(wú)腫物及位置,并了解腫物與血管的關(guān)系或血循環(huán)情況。
(6)內(nèi)鏡檢查:適用于上腹部或下腹部腫物,懷疑胃、十二指腸或結(jié)腸腫物者。
(7)x線腹部平片:了解雙側(cè)腎臟情況,或可看到腫物影像及位置,畸胎瘤可發(fā)現(xiàn)腹部腫塊陰影內(nèi)含有牙齒、骨骼等組織。
(8)消化道鋇餐造影或鋇灌腸造影:根據(jù)腫塊可能存在的部位選用。
(9)下腔靜脈造影:右側(cè)懷疑腹膜后腫瘤,可檢視下腔靜脈是否受壓以及和下腔靜脈的關(guān)系。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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