確診胃潰瘍需要做哪些檢查？

胃潰瘍是我們?nèi)粘Ｉ畛Ｒ姷囊环N胃部疾病，特別的對于一些飲食不規(guī)律的上班一族來說，患病的機率特別的高。那我們?nèi)绾卧谌粘Ｉ钪信袆e胃潰瘍，確診胃潰瘍我們需要做哪些檢查呢？

胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，最常見的表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或者是餐后定時地出現(xiàn)慢性中上腹疼痛，嚴重時甚至還有黑便與嘔血。比較明顯的病因為幽門螺桿菌感染、服用非甾體消炎藥（NSAID）以及胃酸分泌過多；另外還可以由遺傳因素和情緒波動、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒等因素引起。 胃潰瘍由于病情延綿，病情復(fù)雜，又與精神情緒有關(guān)，病情加重或治療不及時，還會導(dǎo)致出血、穿孔。

胃潰瘍?nèi)绾卧\斷

潰瘍活動期大便隱血陽性。

X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。

胃鏡檢查，可于胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。

慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當(dāng)有關(guān)；或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。

上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左，好發(fā)于餐后半小時到1～2小時。疼痛常伴反酸噯氣。

基礎(chǔ)泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎(chǔ)泌酸量正常或稍低，但不應(yīng)為游離酸缺乏。

確診胃潰瘍需要做哪些檢查

血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)+潛血；

肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、凝血功能、血型、RH因子、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

胃鏡檢查及粘膜活檢（包括Hp檢測）；胃鏡檢查提示存在潰瘍或X線鋇餐檢查提示龕影。

心電圖、胸片。

血淀粉酶、血漿胃泌素水平、腫瘤標(biāo)記物篩查；

13C-或14C-呼氣試驗；

腹部超聲、立位腹平片、X線鋇餐、上腹部CT或MRI。

胃潰瘍不及時治療危害大

出血：潰瘍基底部穿破血管為出血的主要原因。血管受損破裂出血，表現(xiàn)為吐血、大便帶黑便，部分患者出血前疼痛加重，出血后腹部疼痛減輕。出血量取決于潰瘍部位、損傷血管程度、凝血情況，出血量少而速度慢，大便出現(xiàn)隱血，出血量大則出現(xiàn)黑便和嘔血。

穿孔：是潰瘍病常見的并發(fā)癥，原因是潰瘍過深，吃飯過飽，粗糙食物摩擦，劇烈咳嗽等。

幽門梗阻：十二指腸潰瘍、幽門前及幽門管潰瘍?nèi)菀装l(fā)生梗阻。梗阻主要表現(xiàn)為胃潴留，上腹飽脹，尤以飯后明顯。嚴重者出現(xiàn)嘔吐，吐出隔餐和宿食等內(nèi)容物，患者因大量嘔吐可導(dǎo)致脫水及氫、鉀電解質(zhì)丟失和代謝性堿中毒。

癌變：十二指腸潰瘍癌變者罕見，而胃潰瘍病灶邊緣黏膜細胞易發(fā)生癌變，所以對胃潰瘍應(yīng)提高警惕，特別年齡在45歲以上者，近期內(nèi)節(jié)律性疼痛改變，不明原因消化不良，體重下降，大便持續(xù)隱血，或潰瘍病經(jīng)有效內(nèi)科治療未能緩解，并且日益加重，有癌變可能。