林鋒：胃癌早診斷療效更好 高危人群應2年做1次胃鏡

中國是胃癌大國，大概全球新發病病人40%在中國，其中90%處于進展期。在2016 年11月11日-13日，由中山大學附屬第六醫院（廣東省胃腸肛門醫院）、《中華胃腸外科雜志》主辦的“2016廣州消化疾病周”上，中山大學附屬第六醫院大外科主任兼胃腸外科主任林鋒教授在接受家庭醫生在線的專訪時表示，對于胃癌，手術是唯一能夠獲得生存的手段，想要達到良好的療效，需要患者及早診斷進行手術。

林鋒教授中山大學附屬第六醫院大外科主任兼胃腸外科主任

進展期胃癌適合手術嗎？

對胃癌來說，手術是唯一能使患者長遠獲得生存的手段，目前沒有比手術更好的一個方式能達到手術的效果。但對于進展期的胃癌患者而言，并不是所有患者都適合進行手術。林鋒教授表示，進展期胃癌先區分，能做手術先做手術，哪些手術效果不好的，就做綜合治療。

在亞洲，目前胃癌D2根治術是胃癌切除的標準術式。林鋒教授表示，“無論是常規的開放性手術還是微創的腹腔鏡手術，D2手術規范性非常重要，這種術式難度比較大，需要一定技巧。假如手術做得不規范，可能對病人長遠生存導致不良的影響。”另外，若患者發生腹膜轉移，手術對的效果就大打折扣。

如何提高胃癌的治療效果？

要想提高胃癌的療效，早期診斷是最好的方法。林鋒教授表示，在臨近的日本、韓國，治療胃癌的效果好，主要是胃癌早期較多，日本將近70%的胃癌都是早期被診斷，這部分病人可以經過局部處理，甚至做胃鏡下粘膜切除等，這些局限性的手術，都能達到很長的生存效果。胃癌一旦超過早期而進入進展期，就要做規范的D2手術。

很多早癌發現，并不是有很明確胃部的表現，很多時候是體檢出來，一些早狀態，但是病人出現很多癥狀才去做胃鏡，診斷出來的基本是進展期。所以胃癌治療要達到好的治療手段，就必須國民的意識重視胃癌的早期診斷。

一般情況下，如有家族腫瘤歷史，或者經常有胃腸道不適的人，尤其年齡到達40歲以上，建議每1-2年做1次胃鏡，達到及時發現胃癌的目的。

專家簡介：

林鋒，教授、主任醫師，博士生導師，我國胃腸道腫瘤著名專家?，F任中山大學附屬第六醫院、廣東省胃腸肛門醫院大外科主任兼胃腸外科主任、學科帶頭人。曾在日本、美國、英國等國家學習，1997年赴澳大利亞悉尼醫學院消化外科進修。從事胃腸外科臨床工作30余年，并主要專注于胃腸道腫瘤的研究，擅長胃腸道腫瘤的綜合治療、胃腸道腫瘤的外科手術治療，尤其在胃腸道微創及腹腔鏡手術方面在國內享有很高聲譽，多次受邀在國際及國內專業會議作主題演講及胃腸腫瘤手術表演。

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