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            吞咽熱食小心誘發食管炎 食管炎掌握三大治療原則

            2016-08-09 07:52:18      家庭醫生在線

            人們的飲食都是需要食管來進行傳運的,所以它在人體的器官當中起著很重要的作用,特別是患有食管炎會影響病人的正常飲食,而對于這類病的出現我們大家一定要找出其中會出現疾病的一些原因,那么,食管炎是怎么引起的?下面我們就跟隨專家來看看吧。

            1、吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。

            2、物理或化學性食管炎:放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。藥物如奎尼丁、四環素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜,尤其是片劑停滯于食管,也可引起食管炎。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。

            3、抗生素使用時間過長,導致食道黏膜真菌增殖引起感染。

            4、食管下段括約肌功能減低:正常人食道下段托約肌有一個高壓區,防止胃內容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。

            5、腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。

            6、食管蠕動障礙:通常情況下,胃內容物反流入食管時,由于張力的作用引起食管繼發性蠕動波,將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢,使反流物在食管內停留時間延長,加重了原有的食管炎,食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,加重反流,形成惡性循環。

            食道炎的治療原則有哪些呢?

            (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。

            (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。

            (3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙必利(Cespside)這種新胃腸動力藥。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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