膽汁返流性胃炎應低脂飲食
膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎,是指由幽門括約肌功能失調或行降低幽門功能的手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃,使胃黏膜產生炎癥、糜爛和出血等,減弱胃黏膜屏障功能,引起H+彌散增加,而導致的胃黏膜慢性炎癥。那么,膽汁返流性胃炎該如何去飲食,吃什么好?
膽酸可溶解胃中的黏液及破壞黏膜表面;膽汁能激活卵磷脂酶A。使卵磷脂變為溶血卵磷脂而破壞細胞膜。當堿性的十二指腸液與酸性的胃液中和,pH值接近中性時,胰酶被激活,引起黏膜損傷。膽汁反流性胃炎常見于畢氏2式胃大部分切除術后,由于幽門被切除或其功能受到破壞,可造成十二指腸內容物經常反流入胃,引起胃黏膜炎癥、糜爛,甚至形成潰瘍。胃潰瘍患者,有膽囊、膽道和胰腺炎的患者及長期吸煙。嗜酒,進高脂餐者,容易引起幽門功能紊亂,導致膽汁反流。
膽汁反流性胃炎的臨床癥狀主要有以下幾種:
1、上腹部疼痛和嘔吐膽汁。上中腹部疼痛的性質呈燒灼樣疼痛,進食后加重,常伴有惡心、嘔吐,吐出淡黃色的膽汁混合液。常混有食物。有的還有黑便、嘔血、體重減輕等癥狀。
2、禁食后可使上腹部疼痛加劇。
3、服用制酸藥效果差。
4、常出現貧血。
膽汁返流性胃炎飲食需謹慎
1、飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物。
2、去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等。
3、采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物反流入胃,由于進過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹。
4、因此平時應注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調油,應以煮、燉、氽、燴、蒸為主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白質可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當增加蛋白質,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。
5、飲食中應吃些易消化、細軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。
6、晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀。
(責任編輯:黃詩敏 )
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