胃潰瘍?nèi)菀滓鹉男┎l(fā)癥

潰瘍病如果沒有及時診治可能會發(fā)生并發(fā)癥些并發(fā)癥的嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過潰瘍病，有時甚至可危及生命。潰瘍病常見的有四并發(fā)癥：

（1）幽門梗阻

潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部，容易造成幽門梗阻。有暫時性和永久性兩種同時存在。約有10%的潰瘍病人并發(fā)幽門梗阻。梗阻初期，胃內(nèi)容物排出發(fā)生困難，引起反射性胃蠕動增強(qiáng)，胃肌代償性肥厚，以克服梗阻障礙。

隨梗阻程度的加劇，胃肌活動逐漸減弱，因而進(jìn)人胃內(nèi)的部分

食物

停滯。到了晚期，代償機(jī)能不足，肌肉萎縮，蠕動極度微弱，胃形成擴(kuò)張狀態(tài)。

（2）潰瘍出血

般潰瘍病活動期，病變均有微量出血，故糞便內(nèi)有隱血存在，這不足以稱本癥的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明顯消化道

癥狀

的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過過快，甚至可危及生命。它約占潰瘍病的25%。

（3）潰瘍癌變

胃潰瘍發(fā)生癌變多見于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者，約占潰瘍病的2%一5%，青年人亦偶有癌變者；

（4）潰瘍穿孔

潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，約占潰瘍病的15%，也是潰瘍病致死的主要原因。

臨床

分急性穿孔與慢性穿孔兩，急性穿孔危險性大，

死亡

率高；慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深，侵蝕漿膜層，穿透胃壁，與附近器官發(fā)生粘連。、

癌變 慢性胃潰瘍是否會癌變，目前尚有爭議。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌變是存在的，其癌變率估計在1%～7%，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣，癌細(xì)胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。

消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種，其發(fā)生率為5%～10%。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。綜合國內(nèi)外文獻(xiàn)，前者與后者之比，在我國約為6～15：1，西方國家1953年以前為12～19：1，而60年代以后為6～8：1。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡，以30～50歲多見，十二指腸潰瘍穿孔多見于40歲以下的青壯年，而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。