消化不良如何做？應該如何防止消化不良

功能性消化不良（FD）又稱消化不良，是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀，經檢查排除引起上述癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征。癥狀可持續或反復發作，病程超過一個月或在過去的十二月中累計超過十二周。FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

1、進食后胃底容受舒張發生障礙，胃竇十二指腸運動協調紊亂及內臟高敏等因素與FD發病有關。

2、心理、環境及社會因素可影響、加重FD患者的臨床表現。

臨床表現

FD無特征性的臨床表現，主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。可單獨或以一組癥狀出現。

1、早飽是指進食后不久即有飽感，以致攝入食物明顯減少。

2、上腹脹多發生于餐后，或呈持續性進餐后加重。

3、早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見，往往發生在胃排空明顯延遲的患者，嘔吐多為當餐胃內容物。

4、不少患者同時伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關。

5、在病程中癥狀也可發生變化，起病多緩慢，經年累月，持續性或反復發作，不少患者有飲食，精神等誘發因素。

網上偏方只能當做參考

孩子出現消化不良也是令家長比較頭疼的問題，網上就有不少媽媽在互相交流關于如何緩解兒童消化不良的方法，比如喝胡蘿卜汁、喝酸奶、喝談茶水、吃蘋果泥等等。

對此，專家認為，這些方子可做為參考。這是因為引起兒童消化不良的兩大原因是暴飲暴食和脾虛，如果是暴飲暴食引起的消化不良建議用藥物治療。對于這一類的消化不良，食療只能作為輔助使用。一般來說，食療更適合用于脾虛的孩子，比如喝小米粥、茯苓粥、薏仁粥、淮山粥等，有健脾開胃的作用。但是一般家長不容易區分消化不良的類型，因此還是建議家長慎用偏方，帶孩子及時就醫。

診斷

羅馬Ⅲ型診斷標準中FD分為2個亞型，即餐后不適綜合征和上腹疼痛綜合征。依據羅馬III診斷標準，功能性消化不良必須符合以下一點或一點以上：餐后飽脹不適；早飽；上腹痛；上腹灼燒感。

FD為一排除性診斷疾病，在臨床實際工作中，既要求不漏診器質性疾病，又不應無選擇性地對每例患者進行全面的實驗室及特殊檢查。

1、全面病史采集和體格檢查的基礎上，應先判斷患者有無下列器質性疾病的“報警癥狀和體征”：45歲以上，近期出現消化不良癥狀，有消瘦、貧血、嘔血、黑糞、吞咽困難、腹部腫塊、黃疸等，消化不良癥狀進行性加重。

2、對有“報警癥狀和體征”者，必須進行徹底檢查直至找到病因。

3、對年齡在45歲以下且無“報警癥狀和體征”者，可選擇基本的檢查如血常規、尿常規、糞隱血試驗、血沉、肝功能試驗、胃鏡、腹部B超（肝、膽、胰），或先予經驗性治療2～4周觀察療效，對診斷可疑或治療無效者有針對性地選擇進一步檢查。

消化不良可以分為器質性消化不良和功能性消化不良。

器質性消化不良經過有關檢查是可以顯示相關病因的，如消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食管炎及惡性腫瘤等。也包括全身性系統疾病引起的消化功能異常，如糖尿病性消化不良、進行性系統性硬皮病等。

功能性消化不良則是指具有上述相同的臨床表現，但沒有器質性病變，即臨床上并沒有發現有結構、形態和生化上的異常。

很多疾病都可以導致消化不良癥狀的發生，一般來說消化不良可以簡單地分為兩大類：一類是由于胃腸動力減低使胃內容物排空減慢所致的消化不良，我們稱為機械性消化不良，另一類則是由于各種消化腺分泌的消化酶不足或肝臟分泌的膽汁不足而引起的消化不良，我們稱為化學性消化不良。

消化酶和膽汁在食物消化過程中的作用是非常重要的。口腔分泌的唾液淀粉酶對我們吃進去的淀粉類食物（米飯、 饅頭等主食）進行初步消化，胃可以分泌胃蛋白酶，對我們吃的蛋白類食物進行初步消化。

食物不斷進入小腸，在小腸內食物與我們身體中最大的消化腺胰腺分泌的胰液和肝臟分泌的膽汁進行充分混合，食物便得以充分的消化，然后被吸收。

胰腺分泌的胰液中含有：①胰淀粉酶--使淀粉類食物得以徹底消化；②胰蛋白酶--使蛋白類食物得以徹底的消化；③胰脂肪酶--胰脂肪酶 和肝臟分泌的膽汁共同作用使脂肪類食物和脂溶性維生素得以徹底的消化吸收。所以可以說化學性消化的核心工具是胰酶和膽汁，各種疾病影響了胰腺分泌胰酶或肝臟分泌膽汁，都會導致化學性消化不良。

饑餓療法要慎用，脾虛孩子不適用

有網友提問：孩子出現消化不良餓幾頓就好了，這種說法科學嗎？徐正莉博士認為，饑餓療法應該要辯證來看。如果出現消化不良癥狀的早期，可以先餓一頓或者喝稀飯、米湯都可以，但是對于脾虛引起的消化不良來說，僅僅饑餓而不治療容易轉化成疳積。因此，饑餓治療消化不良不能一概而論，要根據具體情況具體區分。

此外，孩子消化不良癥狀稍緩解后，飲食應該遵循少吃多餐原則，不要急于求成，一下子讓孩子吃太多，以免再度傷脾胃。