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            小兒黃疸有危害 爸媽別忽視

            2014-08-08 10:30:54      家庭醫生在線

            黃疸是新生寶寶常見的問題,一般來說,并不需要特別擔心,正常情況下孩子兩周就可以消退,且不會有任何影響,但是如果出現繼發成病理性黃疸就需要提高警惕了,這種情況的危害可不小。下面趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

            需重視病理性黃疸的危害

            專家解釋,生理性黃疸通常是由于新生兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強,黃疸會自然消退,所以生理性的黃疸,家長一般不需要額外的護理,在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。

            但是需要注意的是,嚴重的病理性黃疸可并發腦核性黃疸,通常稱"核黃疸",造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡。父母需要仔細觀察孩子的黃疸變化,當出現特殊情況時,應及時送往醫院,請求醫生的幫助。

            黃疸類型的簡單判斷

            有家長會說,我怎么知道到底是什么類型的黃疸呢?其實這是可以進行簡單判斷的。下面就是兩種黃疸的區別。

            1、生理性黃疸:黃疸色不深,媽媽會發現寶寶的食欲依然很好,精神也不錯,沒有過多的吵鬧現象。在7~10天的時候就會自然消退。

            2、病理性黃疸:寶寶出現黃疸時間過早,或者癥狀過重、延續時間長,這個時候就要懷疑是病理性的黃疸。

            黃疸的危害

            1、小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細胞升高癥、小兒圍產期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病,又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導致胎兒和小兒腦損傷,繼而導致腦癱。

            2、膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病。如早產、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴重腦損傷,是導致兒小腦癱瘓的重要原因;早產、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發育障礙和腦損傷也可能導致小兒腦癱。 3、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時,是否正確,均有可能使黃疸的控制不平衡,甚至使黃疸加重,導致膽紅素腦病的出現和加重,因此小兒高膽紅素血癥的不恰當治療也是引起小兒腦癱的原因。

            病因

            先天因素(25%):

            同族免疫性溶血如Rh血型不合、ABO血型不合、其他血型不合。紅細胞酶缺陷如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷等。紅細胞形態異常如遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥、遺傳性口形紅細胞增多癥、嬰兒固縮紅細胞增多癥。

            疾病因素(20%):

            血紅蛋白病如地中海貧血等。紅細胞增多癥如母兒-胎盤、雙胎之間輸血、宮內發育遲緩、糖尿病母親的嬰兒等,可致紅細胞增多,破壞也增多。體內出血如頭顱血腫、皮下血腫、顱內出血等。

            細菌感染(20%):

            感染細菌和病毒感染皆可致溶血,常見的宮內感染如巨細胞病毒、EB病毒、微小病毒B19等均可引起血。細菌感染如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等引起的敗血癥、肺炎、腦膜炎等重癥感染。

            藥物因素(15%):

            可誘發紅細胞膜的缺陷而發生溶血性貧血,如磺胺、呋喃坦啶、痢特靈、水楊酸鹽、維生素K3、樟腦、黃連等,可使有G-6-PD缺陷的新生兒誘發溶血。孕母分娩前靜點催產素和葡萄糖溶液量較多時可使胎兒處于低滲狀態,導致紅細胞通透性及脆性增加而致溶血。

            (責任編輯:付子顏 )

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