化膿性食管炎的治療方法有哪些

化膿性食管炎（pyogenic esophagitis）是發(fā)生于食管黏膜有破損的情況下化膿性細(xì)菌侵入食管黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥，多繼發(fā)于食管異物或器械檢查造成食管黏膜損傷的基礎(chǔ)上，化膿性食管炎可以是局限性病變，多數(shù)形成一個(gè)或多個(gè)黏膜下膿腫，膿腫引流至食管腔后可自然痊愈。那么，化膿性食管炎的治療方法有哪些？

1。合理選用抗生素控制感染

青霉素類、頭孢菌素類作用較好，一般常選用對革蘭陽性菌為主的抗生素，有條件時(shí)可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用有效抗生素。臨床使用以靜脈給藥為主。

2。對癥治療

可選用H2受體拮抗藥，如西咪替丁（泰胃美）0.8g，1次/d，口服；或法莫替丁（高舒達(dá)）20mg，3次/d，口服。H -K 質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑（洛賽克）膠囊20mg，1次/d，口服。這些制酸劑可防止胃酸反流而達(dá)到止痛的目的。

3。通過纖維胃鏡行膿腫引流

可在胃鏡下通過注射針抽吸膿腫部位的膿液以達(dá)到部分引流的目的。

4。手術(shù)治療

病變累及周圍組織，與縱隔和毗鄰臟器形成瘺管等并發(fā)癥且經(jīng)內(nèi)科保守治療等無效者，可作外科瘺管修補(bǔ)或作食管切除術(shù)。