姜片蟲病的檢查項(xiàng)目有哪些
姜片蟲病(fasciolopsiasis)是由布氏姜片吸蟲(fasciolopsis buski),簡(jiǎn)稱姜片蟲,寄生于人、豬腸內(nèi)引起的一種人畜共患寄生蟲病,臨床以腹痛腹瀉等胃腸道癥狀為主,成蟲蟲體較大,吸盤發(fā)達(dá),吸附力強(qiáng),造成的腸機(jī)械性損傷較其他腸道吸蟲明顯,數(shù)量多時(shí)還可覆蓋腸壁,妨礙吸收與消化,其代謝產(chǎn)物被吸收后可引起變態(tài)反應(yīng)。被吸附的粘膜可發(fā)生炎癥,出血、水腫,壞死、脫落以至潰瘍,病變部位中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),腸粘膜分泌增加,蟲數(shù)多時(shí)常出現(xiàn)腹痛和腹瀉,營(yíng)養(yǎng)不良,消化功能紊亂,白蛋白減少,各種維生素缺乏;還可有腹瀉與便秘交替出現(xiàn),甚至腸梗阻,嚴(yán)重感染的兒童可有消瘦,貧血,浮腫、腹水,智力減退、發(fā)育障礙等。在反復(fù)感染的病例,少數(shù)可因衰竭、虛脫而致死。那么,姜片蟲病的檢查項(xiàng)目有哪些?
姜片蟲病需做的檢查項(xiàng)目:
糞便隱血試驗(yàn)(OBT)、直接涂片檢查、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血常規(guī)、鉬靶X線檢查。
各種蟲卵濃縮法可提高檢出率,但診斷為姜片蟲病還需考慮寄生的蟲數(shù)和臨床表現(xiàn),前者可用計(jì)卵法得到粗略的印象,患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白常輕度下降,白細(xì)胞計(jì)數(shù)稍增高,嗜酸性粒細(xì)胞可增高至 10%~20%,偶達(dá)40%,糞便隱血試驗(yàn)偶呈陽(yáng)性反應(yīng),取糞便用直接涂片法或沉淀集卵法可找到姜片蟲卵,前者對(duì)輕度感染者易漏診,后者可提高檢出率,亦可采用定量透明法(即改良加藤涂片法),即可定性又可作蟲卵計(jì)數(shù)。
X線檢查可見(jiàn)骨骼生長(zhǎng)遲緩,或成侏儒癥。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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