異位闌尾炎的癥狀有哪些

由于胚胎發育過程中腸旋轉不良，闌尾的位置可發生變異。臨床上多見者有盆腔內，盲腸后腹膜外，肝下及左下腹4種。診斷應以急性闌尾炎一般常規為基礎，進行動態觀察，仔細分析，以得到正確診斷。手術治療為主，手術切口應按闌尾異位的情況而定。那么，異位闌尾炎的癥狀有哪些？

主要癥狀是腹痛，多半開始在臍周圍、上腹部疼痛，以后逐漸加劇，經數小時后疼痛轉移至右下腹部。腹痛性質變為持續性。劇痛時病人真不起腰，可伴有惡心嘔吐、發熱、食欲減退，如把手慢慢壓下去，然后突然移開，發炎的闌尾撞擊鄰近的內臟而激發出疼痛，醫學上稱為反跳痛。大多數病人均有一個明顯的闌尾壓痛點，表現為右下腹部肌肉緊張。闌尾一旦穿孔，引起腹膜炎時，可出現右下腹或全腹肌緊張，壓痛和肌緊張在診斷急性闌尾炎上也有一定意義。

（一）低位（盆腔位）急性闌尾炎：表現為轉移性腹痛，只是腹痛部位及壓痛區均較低，肌緊張也較輕。病程中可能出現直腸刺激癥狀如便次增多，肛門墜脹；或出現膀胱刺激癥狀如尿頻和尿急等。

（二）高位（肝下位）急性闌尾炎：肝下位闌尾炎時，腹痛、壓痛和肌緊張均局限于右上腹，臨床上常誤為急性膽囊炎。

（三）左側急性闌尾炎：有轉移左下腹痛，壓痛和肌緊張也局限于左髓窩。