如何檢查腹部不適，您不再束手無策

正常人胃腸道內存在一定量（大約100～200ml）的氣體，氣體多位于胃與結腸內，小腸腔內氣體較少，當胃腸道內積聚過量的氣體時上腹部可有胃型及蠕動波，腸梗阻時可見腸型及腸蠕動波，腸鳴音亢進或減弱。腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。很多人即使患了這樣的病，可能也不知道到底是不是，主要原因就是不知道其檢查方法，所以，我們來看看這種病的檢查方法：

（1）年齡：成人腹脹多見于肝、膽道及胰腺疾病，功能性消化不良者也甚為多見。兒童及青少年腹脹時應考慮腹腔內結核、B族維生素缺乏等營養障礙性疾病。

（2）飲食：進食大量含糖類的食物以及暴飲暴食者易發生腹脹。

（3）既往史：應詢問患者既往有無胃炎、消化性潰瘍、胃下垂、幽門梗阻或腸梗阻史，有無結核、肝炎、肝硬化、胰腺炎史，有無腹部手術史、外傷史等。

伴隨癥狀

（1）腹脹伴腹痛：伴劇烈腹痛時應考慮有急性膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、急性腹膜炎、腸系膜血管栓塞或血栓形成、腸扭轉、腸套迭等病變的可能。

（2）腹脹伴嘔吐：多見于幽門梗阻、腸梗阻等病變，其次可見于肝膽道及胰腺病變。功能性消化不良及吞氣癥等功能性病變有時也可發生嘔吐。

（3）腹脹伴噯氣：常見于吞氣癥、功能性消化不良、慢性萎縮性胃炎、胃下垂、潰瘍病及幽門梗阻等。

（4）腹脹伴便秘：多見于習慣性便秘、腸易激綜合征（便秘型）、腸梗阻、左半結腸癌等。

（5）腹脹伴腹瀉：多見于急性腸道感染、肝硬化、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良綜合征等。

（6）腹脹伴肛門排氣增加：多見于食物在腸道發酵后、結腸內氣體過多、腸易激綜合征等。

（7）腹脹伴發熱：多見于傷寒、急性腸道炎癥、腸結核、結核性腹膜炎及敗血癥等。

（8）腹脹伴腸型或振水音：腹脹伴腸型或異常蠕動波多見于腸梗阻，如胃部有振水音時，多考慮為胃貯留或幽門梗阻。

（9）腹脹部位：上腹部膨脹者多見于萎縮性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽門梗阻、胃擴張或胃癌、胰腺癌等；中上腹部膨脹多見于肝、膽道病變，肝曲綜合征等；左上腹部膨脹多見于胃疾病、脾曲綜合征等；左下腹膨脹多見于結腸脹氣（例如巨結腸）；全腹部脹氣多見于小腸或結腸腔內積氣過多、麻痹性腸梗阻等。