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            預防右下腹痛 對不同誘因進攻

            2014-05-25 03:07:49      家庭醫生在線

            因為引起右下腹痛的病因有很多,所以相應的檢查鑒別工程也是很重要的,同時還應該積極對相應的病因誘發進行預防,發生癥狀難以忍受時應當到醫院就診。倘若可有惡心嘔吐等胃腸道癥狀。早期可無發熱,當闌尾化膿壞死或穿孔后即有明顯的發熱和其它全身中毒癥狀。就該對此進行多方面的預防了,而針對每個不同的誘因預防手段相應有所不同,現在我們來看看都有些什么預防吧。

            1、右下腹疼痛是闌尾炎的重要癥狀之一 ,如果病人的右下腹有明顯的疼痛 ,特別是右髂前上棘與臍部連線外 1/3處疼痛厲害 ,就應懷疑是闌尾炎。再加上發高燒、血壓高 ,往往有闌尾炎化膿穿孔的危險 ,非得手術不可。但是 ,患者的右下腹痛并非都是闌尾炎 ,應當加以鑒別才行。

            2、如果右上腹疼痛位置偏高 ,并放射至右肩背部,腹痛與進油膩食物有關 ,體檢時擴大到腫大的膽囊 ,則應考慮急性膽囊炎 ;如果臍周及臍部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ,特別是兒童先有發熱后有腹痛 ,腹部檢查疼痛并不完全局限于右下腹 ,應該想到腸系膜淋巴結炎 ;如果在右下腹疼痛前有劇烈的刀割樣的腹痛 ,以往已有胃病史 ,檢查時腹部像木板樣強直,則千萬不要忘記胃或十二指腸潰瘍穿孔 ;如果右下腹痛呈現難以忍受的絞痛狀 ,并向陰囊部和大腿內側放射 ,檢查尿液發現大量紅細胞 ,則有尿路結石的可能 ;如果右下腹發生在育齡婦女 ,并有停經現象 ,則要懷疑宮外孕破裂出血 ,如果婦女右下腹痛 ,局部可摸到圓形和光滑的囊性腫塊 ,便要想到是卵巢囊腫扭轉 ;如果右下腹痛伴有發冷、發熱、腰痛及尿急、尿頻、尿病時 ,則有急性腎盂腎炎的可能。

            3、慢性闌尾炎:主要癥狀是右下腹疼痛并伴有胃腸道功能障礙。右下腹疼痛不適為間歇性的輕痛或為持續性的隱痛,常因劇烈活動或飲食不當而發作或加重。可伴有各種胃腸道功能障礙的表現,如消化不良、腹脹、暖氣、惡心、反酸、上腹部不適,排便次數增多或便秘等。

            4、腸結核可以表現有腹脹、腹瀉、腹痛,并伴有全身癥狀,腹痛多位于右下腹部或臍周圍,常呈陣發性腹痛,并伴有腸鳴,亦可呈右下腹持續性隱痛,腹痛可無規律性,也可因進食而誘發。

            (責任編輯:余基 )

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