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            尿潴留
            掛號科室:泌尿外科 同類疾病:子宮肌瘤子宮癌前列腺增生癥骨盆骨折急性前列腺炎

            大小便潴留的治療方法有哪些?

            2014-05-20 23:03:42      家庭醫生在線

            膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。大便留在腸道不能生理性排出稱為大便潴留,也稱宿便。那么,大小便潴留的治療方法有哪些?

            針灸治療

            采用針刺陰陵泉、足三里、三陰交、關元、中極、水道等穴位,可在較短時間內使尿排出?;蛴弥嗅t按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數十次,能增強膀胱平滑肌收縮功能,??纱偈古拍颉R部捎弥福昧鶆蜻m度,點壓關元、氣海、中極等穴位,同時囑患者用力,使尿被逼出。此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療。如果以上方法均不能奏效,可用導尿術,使尿液排出體外,減輕痛苦。

            中藥方劑

            方法一:

            【辨證】氣虛失約。

            【治法】益氣通尿。

            【方名】益氣通尿湯。

            【組成】炙黃芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克(后下),荊芥穗9克,琥珀末3克(沖服),甘草梢3克。

            【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。[4]

            方法二:

            【辨證】邪熱客于下焦,腎關開合無能,膀胱氣化無力。

            【治法】溫養少火,升清降濁。

            【方名】加味通關湯。

            【組成】知母10克,黃柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳殼10克,升麻45克。

            【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

            【出處】李濱方、李文亮等:《千家妙方》。

            其他治療

            (1)熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機會。

            (2)按摩法:順臍至恥骨聯合中點處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點按關元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂。

            (3)敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍?;蛴锚氼^蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。

            (4)導尿法:一般應在無菌條件下進行,故由醫護人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導尿。

            (5)穿刺抽尿法:在無法插入導尿管情況下為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液。

            對孕婦剖腹手術后,會出現大便潴留,由于腸蠕動相對減慢,如多食會使腸內代謝物增多,在腸道滯留時間延長,這不僅可造成便秘,而且產氣增多,腹壓增高,不利于康復。所以,術后6小時內應禁食, 以后逐步增加食量。

            及時排便 剖腹產后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿潴留和大便秘結,故術后產婦應按平時習慣及時大小便。

            (責任編輯:李雪 )

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