了解急性腸梗阻的檢查方法

什么是急性腸梗阻？急性腸梗阻的檢查方法有哪些？？其實由于腸內及腸外各種原因引起的小腸腸道機械性堵塞稱為腸梗阻（intestinalobstruction，ileus）。腸腔內容物正常運行和通過發生障礙時，稱腸梗阻（intestinalobstruction）。為腹部外科常見疾病，若未得到及時合理的治療，往往危及患者的生命。下面跟著小編一起了解一下急性腸梗阻的檢查方法有哪些吧！

急性腸梗阻的檢查 ：

腹部檢查

在機械性腸梗阻中，常可見腸型和蠕動波；腸扭轉時腹脹多不對稱；麻痹性腸梗阻則腹脹均勻；單純性腸梗阻因腸管膨脹，可有輕度壓痛，但無腹膜刺激征；絞窄性腸梗阻時，腹腔有滲液，移動性濁音可呈陽性。聽診可有腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音，為機械性腸梗阻表現；麻痹性腸梗阻時，則腸鳴音減弱或消失。

直腸指檢

應作為常規檢查不能忽略。如觸及腫塊，可能為直腸腫瘤所引起的結腸梗阻，或極度發展的腸套疊套頭，或低位腸腔外腫瘤。

實驗室檢查

血紅蛋白及血細胞比容可因脫水、血液濃縮而升高。白細胞計數和中性粒細胞明顯增加，多見于絞窄性腸梗阻。全血二氧化碳結合力和血清Na+、K+、Cl-的變化，可反映酸堿平衡失調和水電解質紊亂的狀況。嘔吐物和糞便檢查，有大量紅細胞或隱血試驗陽性，應考慮腸管有血運障礙。

x線檢查

一般在腸梗阻發生4-6小時后即顯示出腸腔內氣體；立位或側臥位透視或攝片，可見多數液平面及脹氣腸襻。但無上述征象，也不能完全排除腸梗阻的可能。由于腸梗阻的部位不同，x線表現也各有其特點。如在高位小腸梗阻時，空腸黏膜環狀皺襞可顯示出“魚肋骨刺狀”，回腸黏膜則無此表現；結腸脹氣位于腹部周邊，顯示結腸袋形。當懷疑腸套疊、乙狀結腸扭轉或結腸腫瘤時，可作鋇灌腸，以幫助診斷。在小腸梗阻時，忌用胃腸造影的方法，以免加重病情。在病情嚴重、血壓低的體克患者，有時立位平面相可造成直立性虛脫，值得臨床醫生注意。