小兒秋季腹瀉的家庭治療

秋季腹瀉是由輪狀病毒引起的病毒性腸炎，流行于秋冬季，故名秋季腹瀉。秋季腹瀉多發(fā)于嬰幼兒，特別是一歲以下的嬰兒，每年秋季都會大規(guī)模流行發(fā)病。現(xiàn)在正是高峰，大醫(yī)院的兒科門診，每天百分之八十的患兒都是腹瀉的孩子。一般情況下，秋季腹瀉呈良性經(jīng)過，不會對小孩造成生命危險。但是如果護理、治療不當，也會有致命的情況出現(xiàn)。

那么，如果孩子出現(xiàn)了腹瀉，該怎么辦呢？

首先，得確定孩子是不是患了秋季腹瀉。秋季腹瀉的主要癥狀是腹瀉，但是疾病早期可以發(fā)熱、嘔吐、陣發(fā)性哭鬧，但上述癥狀一般只會持續(xù)1-3天，然后腹瀉逐漸加重，出現(xiàn)典型的水樣瀉，含少量的奶瓣，就像雞蛋湯一樣，俗稱蛋花湯樣大便。大便量較多，一天可以4-5次甚至10余次不等。重者可以迅速出現(xiàn)脫水，表現(xiàn)為精神差，尿少甚至無尿，前囟、眼窩凹陷，嘴唇干燥、哭時淚少甚至沒有眼淚。如果化驗大便，結(jié)果可以沒有任何異常，或者有少許的白細胞。

秋季腹瀉沒有特效的藥物治療。如果不出現(xiàn)脫水，可以逐漸經(jīng)過良好的護理自愈。記住以下幾點腹瀉的治療原則：繼續(xù)進食、預防脫水、治療脫水、合理用藥。

秋季腹瀉的護理主要是飲食調(diào)節(jié)。千萬不要因為孩子嘔吐或者頻繁腹瀉而禁食，俗稱空肚。因為孩子本來就因為腹瀉丟失了很多水分，有病時又需要能量，禁食會促進脫水的發(fā)生，降低孩子的抵抗力，延長疾病的康復時間。一些老人甚至一些老醫(yī)生至今還會建議家長禁食，這是錯誤的，是20年前的老觀念，在九十年代就已經(jīng)被糾正了。但是有病時孩子消化功能確實有所下降，所以食物要以清淡、容易消化為主。喂母乳的孩子可以繼續(xù)哺乳，注意少量多次，每次吃六--八成飽就行了，并要暫停輔食。如果吐了，只要想吃，過一會兒可以再喂。奶粉喂養(yǎng)的孩子可以將奶粉沖的稀一點，也要少量多次。吃飯的孩子以稀粥、面條、蛋糕、米粉為主，注意補充水分。

為預防脫水，腹瀉的孩子要喂足夠的水分。可以口服糖鹽水，但是最好的方法是喝米湯加鹽口服液，口感好，又補肚減少腹瀉次數(shù)。具體作法是：用新小米熬粥，要多熬一會兒，取上面的米油不要小米，一碗湯（500ml或者說1斤）加1.75克食鹽（約一啤酒瓶蓋的一半），攪勻了分次喝了，能喝多少喝多少。合適的標準是孩子尿量較多，口唇濕潤。

一旦孩子不能進食，大便量太多，出現(xiàn)了上面所說的脫水癥狀，就要到醫(yī)院就診，必要時輸液治療糾正脫水，以防止脫水加重危及生命。

秋季腹瀉的用藥很簡單，謹記不要使用抗生素。因為秋季腹瀉是病毒感染，抗生素不僅不能治病，還會延長病程。抗病毒治療通常效果也不大。常用的藥物是保護腸道藥物如思密達、必奇，調(diào)節(jié)腸道菌群藥物如麗珠腸樂、促菌生、培菲康、貝飛達、天悅婷、媽咪愛等等。人民醫(yī)院的消化散也是不錯的選擇。另外記住思密達要在飯前空腹用30-50ml水混勻后單獨服用。還有，要禁用止瀉劑，如苯乙哌啶，因為使用止瀉劑后雖然可以迅速止瀉，但是病毒、毒素排不出來，可以造成發(fā)熱、嘔吐甚至休克而出現(xiàn)生命危險。所以如果哪個醫(yī)生告訴你一兩天可以治好秋季腹瀉，最好敬而遠之。

再次提醒家長，秋季腹瀉是病毒感染，如果沒有脫水的話輸液一般不會縮短病程，所以只要合理進食即可，不用輸液。但是出現(xiàn)脫水后，一定要找醫(yī)生診治，防止病情加重。