上消化道出血是什么原因啊?
上消化道出血是一種常見的消化道急癥,其發(fā)病率高,變化快,常常是許多病的并發(fā)癥,據(jù)調(diào)查顯示每年因上消化道出血的人數(shù)在逐步上升。這是為什么呢?不得不引起人們的高度關(guān)注,下面就讓急診科的有著多年上消化道出血臨床經(jīng)驗(yàn)的專家為大家解讀一下上消化道出血的真正原因吧。以下是上消化道出血的病因,希望能給大家提供一些幫助,如果出現(xiàn)上述原因,要及時(shí)到急診科檢查。
(一)食管胃底靜脈曲張破裂出血
食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化常見的并發(fā)癥,其特點(diǎn)為出血量多,來勢兇猛,多數(shù)為突然大量嘔血,繼之柏油樣黑便或暗紅便,常引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。
(二)胃竇毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
是指肝硬化門脈高壓癥患者黏膜病變主要在胃竇部(不出現(xiàn)在胃底部)固有膜淺層毛細(xì)管的擴(kuò)張,胃鏡下呈現(xiàn)多發(fā)性小紅點(diǎn)。發(fā)病率很低。
(三)門靜脈高壓性胃病
PHG以往稱為“腐爛性胃炎”、“充血性胃炎”和“出血性胃炎”,近來又被稱為“充血性胃病”。輕型門靜脈高壓性胃病胃黏膜組織學(xué)特點(diǎn)為,黏膜和黏膜下的毛細(xì)血管擴(kuò)張、扭曲和不規(guī)則,彈性染色黏膜下血管壁不規(guī)則,內(nèi)膜局灶性增厚,胃黏膜了伴有慢性胃炎時(shí)的炎性細(xì)胞浸潤,然而血管的變化總是顯著于炎癥的程度。重型門靜脈高壓性胃病外科切除標(biāo)本中幾乎均有黏膜和黏膜下血管的擴(kuò)張癥。
(四)肝源性潰瘍
肝硬化門靜脈高壓患者消化性潰瘍發(fā)病率高一廠正常人,其發(fā)病率在8%~20%之間,
(五)肝性胃腸功能衰竭
晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃腸道分泌、吸收、運(yùn)動(dòng)、成障和循環(huán)等力向的功能障礙,稱為肝性胃腸功能不全,嚴(yán)重時(shí)則稱為HGIF。。在嚴(yán)重肝病肝衰竭晚期,由于營養(yǎng)障礙、細(xì)菌破壞、黏膜屏障損傷、胄酸侵蝕、自身消化以及凝血功能障礙等原因,經(jīng)常可見到胃腸黏膜糜爛、潰瘍導(dǎo)致的消化道出血。
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