霍亂引起的上吐下瀉分析

起病急驟，嘔吐與腹瀉同時發生或交替發作者，稱為霍亂?？砂橛懈共刻弁?，甚而厥脫、亡陰、亡陽等?！端貑枴ちo大論》云：“太陰所至為中滿，霍亂吐下?！薄秱摗吩疲骸皣I吐而利。名日霍亂?！币云洳∏閲乐?，變化迅速，上吐下瀉，撩亂揮霍而名之，與一般的嘔吐、腹瀉相區別。

霍亂多發生于夏秋季節，屬急性時令疾病。應以預防為主，注意飲用水與食物的清潔、起居處所的環境衛生，亦即外避時邪、內慎飲食。發現有食物中毒、急性胃腸炎及真霍亂病人，必須與當地防疫衛生部門全力合作，積極救治，系統隔離，防止流行擴散，查明中毒原因。

霍亂吐瀉主要分為三類。寒霉亂、熱霍亂以急性吐瀉交作為特點。寒翟亂之吐瀉較緩，以吐瀉物不甚臭穢，四肢清冷，舌淡苔白，脈微弱為特點。輕則藿香正氣散芳化泄濁，重則用附子理中、四逆加入參溫中回陽。熱霍亂，吐瀉急驟，以嘔吐如噴，吐瀉物臭穢，發熱煩渴為特點。當用燃照湯、蠶矢湯清熱化濕、辟穢化濁，若熱深厥深，真熱假寒則用白虎湯送服紫雪丹，清熱瀉火、開竅啟閉。干霍亂，以腹部絞痛、煩躁悶亂，吐瀉不得為特點，以辟穢解濁、理氣宣通為法，宜配合刮痧、針刺、放血等方法。

在臨床上，霍亂吐瀉要掌握發病特點與流行病史，注意與痢疾重癥進行分別。同時，要注意陽虛陰盛之寒霍亂重癥，有口渴、煩躁、發熱之陰盛格陽、真寒似熱者；濕熱蘊盛之熱霍亂重癥，有四肢厥冷、六脈俱伏之陽盛格陰、真熱假寒者。

目前中醫所謂的霍亂。主要指真霍亂與類霍亂（食物中毒、急性胃腸炎）。因其大多有水電解質紊亂與休克等急性情況，大多采用西醫方法搶救。在必要時，結合上述中醫藥與針灸方法教治，也有一定效果。