腸胃炎一般需要做哪些檢查?
初期病人多呈現急性消化不良的癥狀,其后逐漸或迅速轉為胃腸炎的癥狀。病人食欲廢絕,口腔干燥發臭,舌面覆有黃白苔,常伴有腹痛。腸音初期增強,以后減弱或消失,不斷排稀糞便或水樣糞便,氣味腥臭或惡臭,糞中混有血液及壞死的組織片。由于下瀉,可引起脫水。脫水嚴重時,尿少色濃,眼球下陷,皮膚彈性降低,迅速消瘦,腹圍緊縮。當虛脫時,病人不能站立而臥地,呈衰竭狀態。隨著病情發展,體溫高,脈搏細數,四肢冷涼,昏睡;嚴重時可引起循環和微循環障礙,搐搦而死。
內窺鏡檢查
臨床上多數病變在直腸和乙狀結腸,采用乙狀結腸鏡檢查很有價值,對于慢性或疑為全結腸患者,宜行纖維結腸鏡檢查。一般不作清潔灌腸,急性期重型者應列為禁忌,以防穿孔。內窺鏡檢查有確診價值,通過直視下反復觀察結腸的肉眼變化及組織學改變,既能了解炎癥的性質和動態變化,又可早期發現癌前病變,能在鏡下準確地采集病變組織和分泌物以利排除特異性腸道感染性疾病。
三.胃腸X線鋇餐檢查
用氣鋇雙重造影顯示胃粘膜細微結構時。萎縮性胃炎可出現胃粘膜皺襞相對平坦。減少。胃竇胃炎X線征表現為胃竇粘膜呈鈍鋸齒狀及胃竇部痙攣。或幽門前段持續性向心性狹窄。粘膜粗亂等。疣狀胃炎X線餐特征改變為胃竇部有結節狀粗大皺襞。某些皺襞結節的中央有鋇斑。
四.胃鏡和活組織檢查
是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯。多為彌漫性胃粘膜表面粘液增多。有灰白色或黃白色滲出物。病變處粘膜紅白相間或花斑狀。似麻疹樣改變。有時有糜爛。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色。亦可呈紅白相間。白區凹陷;皺襞變細或平坦。由于粘膜變薄可透見呈紫蘭色粘膜下血管;病變可彌漫或主要在胃竇部。如伴有增生性改變者。粘膜表面顆粒狀或結節狀。
(責任編輯:徐蓓蓓 )
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