腸痙攣的治療
腸痙攣是由于腸壁平滑肌陣陣強烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛,可嘗試以下方法止痛或治療:
腸痙攣試試推拿法減輕疼痛
令患者俯臥床上,頭偏向一側(cè),上肢貼身伸開,全身放松。操作者立于床頭,面向患者頭部,兩腿拉開小弓宇步,兩手五指展伸,并列平正于患者背上部,手掌與背貼緊,然后將腰腿部的力量運至前臂和掌上,力量適中,向前暴發(fā)性推出,使背部皮膚肌肉在一瞬間隨手掌迅速推移。自上而下,順推至腰部。推3—4遍后,再令患者頭側(cè)向另一側(cè),仍按上法推3—4遍。然后,操作者右手半握拳,用腕力捶背,力量仍要適中,自上而下捶 3—5遍,一般疼痛即止。 胃腸痙攣癥多為寒凝氣滯,通過推背可疏通俞穴經(jīng)氣而振奮臟腑陽氣,達到疏通經(jīng)絡、流暢氣血、調(diào)和臟腑、祛寒止痛之目的。
腸痙攣性疼痛如何用藥?
由于腸道動力增高可致腸痙攣疾病,因此,患者可服用胃動力藥類,如嗎丁啉、胃服安、莫沙比利。可增加食道下段括約肌張力,增強胃蠕動,促進胃排空,協(xié)調(diào)胃和十二指腸運動,防止膽汁返流,調(diào)節(jié)和恢復胃腸運動。
當胃腸痙攣所致的疼痛確為功能性,診斷明確時,應首選抗膽堿藥。它通過選擇性地阻斷胃腸平滑肌M膽堿受體,而使平滑肌松弛,故又稱為平滑肌解痙藥。這類藥物包括阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2),以及合成解痙藥,如普魯本辛、胃復康等。由于山莨菪堿對中樞作用很小,且毒性較低,現(xiàn)己廣泛取代阿托品,可每次口服5~10毫克,每日2~3次,亦可肌注10毫克。一般劑量的抗膽堿藥常見的副作用有鼻干、口干、怕光、尿閉、近距離視力模糊、心悸、抑制出汗、皮膚干燥潮紅等。大劑量使用時,會產(chǎn)生中樞興奮癥狀,如煩躁不安、幻覺譫妄、運動失調(diào),甚至昏迷驚厥。青光眼、虹膜和晶狀體粘連、胃腸梗阻性病變,以及前列腺肥大者忌用此類藥。
如孩子患上腸痙攣癥”,腹痛的癥狀可連續(xù)幾天,或一天之內(nèi)要痛幾次,甚至因腹痛影響孩子的學習和生活,這時就需要給孩子服用解痙藥及抗過敏的藥物,如顛茄及非那更等。同時還可采取一些臨時止痛措施,包括腹部的局部保暖,應用暖水袋,按摩或針灸等方法。經(jīng)過以上的處理,腸痙攣一般可在3天左右逐漸緩解。
(責任編輯:吳敏 )
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