下消化道出血的病因有哪些

消化道出血是臨床常見嚴重的癥候。消化道是指從食管到肛門的管道，包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。其中，下消化道出血系指肛門、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。那么，什么原因會導致下消化道出血呢？

下消化道出血的病因繁多，主要病因，國內以惡性腫瘤、腸息肉、腸道炎癥性病變最為多見，據北京地區14個醫院2077例下消化道出血患者的資料，病因依次為惡性腫瘤（53.4%）、息肉（21.7%）、炎癥性腸病（14.2%），其次是痔、肛裂、腸血管畸形、小腸平滑肌瘤、缺血性腸炎、腸系膜血管栓塞、腸憩室、腸套疊、Behcet病、腸寄生蟲病以及全身出血疾病的腸道表現等。

按疾病的性質又可將下消化道出血的病因分為六類：①炎癥狀；②腫瘤性；③血管性；④機械性；⑤全身性；⑥先天性及其他原因。

（一）小腸疾病

急性出血性壞死性小腸炎，是引起下消化道出血的常見病因。出血量的多少不定，嚴重者可達數百毫升導致明顯低血容量的表現。此外克隆病、空腸憩室炎或潰瘍、腸息肉、小腸血管瘤破裂、腸套疊等都會出現大出血。

（二）結腸疾病

結腸憩室病和憩室炎，多發生于60歲以上的老年人，是常見便血原因之一，出血量較大。慢性非特異性潰瘍性結腸炎。當病變嚴重和廣泛時電會出現下消化道出血。另外，結腸息肉、腫瘤、血管畸形也是引起下消化道大出血的常見病因。細菌性痢疾、阿米巴痢疾，多出現少量血便，大出血者較少見。

（三）直腸及肛管疾病

直腸非特異性炎癥、直腸腫瘤、鄰近器官的腫瘤侵犯到直腸或肛、痔、肛裂等。

（四）腸血管疾病

腸系膜動脈栓塞、腸血管畸形、先天性腸毛細血管擴張癥、小腸海綿狀血管瘤、結腸血管發育不良等。

（五）全身疾病累及腸道

各種血液病（如各類紫癜、白血病、血友病），急性傳染病（流行性出血熱、傷寒、副傷寒、鉤端螺旋體病、重癥病毒性肝炎）、維生素缺乏病（維生素C或維生素K缺乏病）、尿毒癥、遺傳性毛細血管擴張癥、風濕性疾病如系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、Behcer病等；惡性組織細胞病。腹腔鄰近臟器惡性腫瘤浸潤或膿腫破裂侵入腸腔可引起出血。

（六）先天性及其他

1.Mackel憩室。2。腸重復畸形。3。白塞病。4.Ehlers-Donlos綜合征。5。彈性假黃瘤。