古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
細(xì)菌性肝膿腫
細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌性肝膿腫是指由化膿性細(xì)菌侵入肝臟形成的肝內(nèi)化膿性感染灶。本病可來(lái)自膽道疾病（占16%～40%），門(mén)靜脈血行感染（占8%～24%），直接感染較少見(jiàn)，經(jīng)肝動(dòng)脈血行感染報(bào)告不一，最多者為45%，隱匿性感染約占10%～15%。致病菌以革蘭陰性菌最多見(jiàn)，其中2/3為大腸埃希桿菌，糞鏈球菌和變形桿菌次之；革蘭陽(yáng)性菌以金葡菌最常見(jiàn)，感染常為混合性。細(xì)菌性肝膿腫約70%～83%發(fā)生于肝右葉，這與門(mén)靜脈分支走向有關(guān)。左葉者約10%～16%；左右葉均有膿腫者約6%～14%。膿腫多為單發(fā)且大，多發(fā)者較少而小。少數(shù)細(xì)菌性肝膿腫病人的肺、腎、腦及脾等亦可有小膿腫。臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝大和壓痛為主要表現(xiàn)。近年隨著影像學(xué)的發(fā)展和各種綜合療法的開(kāi)展，對(duì)本病的診斷與治療均有明顯的改善。家庭醫(yī)生在線腫瘤頻道為廣大網(wǎng)友提供細(xì)菌性肝膿腫最新最權(quán)威的的相關(guān)資訊，如果您有興趣想了解一下細(xì)菌性肝膿腫，請(qǐng)關(guān)注家庭醫(yī)生在線。
細(xì)菌性肝膿腫多為繼發(fā)病變，其臨床表現(xiàn)受原發(fā)疾病的影響，多系在原發(fā)病病程中驟起寒戰(zhàn)、高熱、大汗，肝區(qū)或右上腹痛并伴有厭食、乏力和體重減輕等癥狀，多發(fā)性肝膿腫癥狀最重，單發(fā)性者癥狀較為隱匿。嚴(yán)重時(shí)，由于肝臟的廣泛性損害可出現(xiàn)黃疸和腹水。那么，怎樣治療細(xì)菌性肝膿腫呢？下面就來(lái)介紹一下。 怎樣治療細(xì)菌性肝膿腫？ (一)全身支持療法：給予充分營(yíng)養(yǎng)，糾正水和電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，必要時(shí)多次小量輸血和血漿以增強(qiáng)機(jī)……
細(xì)菌性肝膿腫治療現(xiàn)狀 根據(jù)國(guó)內(nèi)材料，細(xì)菌性肝膿腫經(jīng)各種方法治療的死亡率約為：?jiǎn)渭兛咕幬镏委熣?0%左右，抗菌藥物合并穿刺抽膿或切開(kāi)引流者15%左右。但多發(fā)膿腫死亡率顯著高于單個(gè)膿腫。細(xì)菌性肝膿腫應(yīng)視為全身性病變加以治療，其要點(diǎn)： ①結(jié)合原發(fā)感染灶的分析，選用合適抗菌藥物，獲細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后加以調(diào)整。 ②十分重視全身性支持療法。 ③適當(dāng)配合中藥治療。 ④對(duì)已液化成熟的膿腫，小而多發(fā)者宜單純藥物治療，單個(gè)較大或……
細(xì)菌性肝膿腫有哪些表現(xiàn)？ 由于肝臟血供豐富，一旦發(fā)生化膿性感染，可迅速導(dǎo)致明顯的全身癥狀，并在短期內(nèi)明顯加重。臨床常見(jiàn)先有某些先驅(qū)化膿性感染，如膽道炎癥、化膿性闌尾炎，繼而寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)疼痛、肝迅速腫大、白細(xì)胞增高，并伴乏力、納差、噁心、嘔吐重者出現(xiàn)全身膿毒癥狀。 肝痛乃較有定位價(jià)值的癥狀，大多由于肝臟迅速腫大、肝包膜膨脹，故鈍痛較多，呈持續(xù)性；但亦有表現(xiàn)為脹痛、灼痛、跳痛、甚或絞痛者；如膿腫刺激……
細(xì)菌性肝膿腫是指由化膿性細(xì)菌侵入肝臟形成的肝內(nèi)化膿性感染病灶。臨床上主要以寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝大和局部壓痛為主要表現(xiàn)。全身性細(xì)菌感染，特別是腹腔內(nèi)感染時(shí)，細(xì)菌可侵入肝臟，如病人抵抗力弱，就可能發(fā)生肝膿腫。本病多見(jiàn)于男性，男女發(fā)病率之比約為2：1。近年來(lái)本病的性別差異已不明顯，這與女性膽道疾病的發(fā)病率較高有關(guān)，而膽源性肝膿腫在化膿性肝膿腫中比例最高。肝臟由于接受肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈的雙重血液供應(yīng)，并通過(guò)……
細(xì)菌性肝膿腫是指由化膿性細(xì)菌侵入肝臟形成的肝內(nèi)化膿性感染病灶全身性細(xì)菌感染，特別是腹腔內(nèi)感染時(shí)，細(xì)菌可侵入肝臟，如病人抵抗力弱，就可能發(fā)生肝膿腫。本病一般起病較急，由于肝臟血運(yùn)豐富，一旦發(fā)生化膿性感染后，大量毒素進(jìn)入血液循環(huán)，可引起全身膿毒性反應(yīng)。臨床上常繼發(fā)某種前驅(qū)性疾病（如膽道蛔蟲(chóng)病）之后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱和肝區(qū)疼痛等。主要臨床表現(xiàn)如下：1、寒戰(zhàn)和高熱病人在發(fā)病初期驟感寒戰(zhàn)，繼而高熱，發(fā)熱多呈弛張……
細(xì)菌性肝膿腫相關(guān)問(wèn)題
- Q：細(xì)菌性肝膿腫
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A：可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥進(jìn)行治療。[詳細(xì)]
- Q：怎么治療細(xì)菌性肝膿腫
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A：你好，細(xì)菌性肝膿腫的病因是：多繼發(fā)于其他部位的感染。致病菌多為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌、類(lèi)桿菌等。約80%發(fā)生于肝臟右葉。多發(fā)性小膿腫較單個(gè)……[詳細(xì)]
- Q：細(xì)菌性肝膿腫怎么回事？
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A：細(xì)菌性肝膿腫的病因是：多繼發(fā)于其他部位的感染。致病菌多為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌、類(lèi)桿菌等。約80%發(fā)生于肝臟右葉。多發(fā)性小膿腫較單個(gè)大膿腫……[詳細(xì)]
- Q：細(xì)菌性肝膿腫疾病
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A：您好：在治療原發(fā)病灶的同時(shí)，使用大劑量有效抗生素和全身支持療法來(lái)控制炎癥，促使膿腫吸收自愈。由于細(xì)菌性肝膿腫病人中毒癥狀嚴(yán)重，全身狀況差，故在應(yīng)用大劑……[詳細(xì)]
- Q：細(xì)菌性肝膿腫掛哪個(gè)科
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A：據(jù)所述情況建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肝膽外科就診檢查治療，必要時(shí)考慮穿刺治療，應(yīng)用抗炎藥物增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)[詳細(xì)]
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