3種胃病易致癌 手術治療的要點

胃病幾乎成為了都市生活的人們最容易患上的疾病，而這種疾病往往總會讓人忽視。可是，胃病不及時治療就會引起癌變。而胃癌最常見的治療方法就是手術治療。今天，一起來看看胃癌的病因和治療方法吧。

胃癌的常識

患有胃癌的患者，特別是青年人患者，在患病初期，疾病的癥狀十分隱匿，胃癌的危害，患者在生活中疾病的癥狀表現多為上腹部隱痛不適、消化不良、食欲減退，往往認為是消化性潰瘍或胃炎。胃癌患者在患病后，疾病的病情進展快、轉移早、預后不佳，年齡越小的胃癌患者，病程就越短，病程最短者僅有半年，有相當一部病人在確診之時已有轉移且較廣泛，并很快出現惡病質。

患者家屬要向醫生了解病理診斷報告，究竟是高分化、中分化還是低分化，以便確定惡性程度。因為低分化胃癌容易轉移：而且對化療敏感，所以最好術前接受一次或幾次化療，術后也必須作鞏固化療：若為高分化胃癌，不一定要做術前化療，而著重局部治療，若手術切除徹底，可聽從醫生意見不做化療或單服中藥。

接下來，了解一下胃癌是哪些疾病引發的吧。

3種胃部疾病易致癌

我國排在前十名癌癥的發病率中，胃癌發病率排第二位，死亡率為第三位；胃癌的發病率和死亡率男女之比均為2比1；農村的胃癌發病率是城市的1.6倍、農村胃癌的死亡率是城市的1.9倍；胃癌的死亡/發病比率為第八位。胃癌的發病率隨著年齡的增加而顯著升高，發病的高峰年齡在50歲～80歲，逐年呈年輕化趨勢。

萎縮性胃炎。多數萎縮性胃炎的最終結局是胃癌，甚至有人認為萎縮性胃炎是“胃癌前期”。建議患有萎縮性胃炎的患者，每2年做一次胃鏡檢查，可以較早發現胃癌。

大的胃部潰瘍。所謂大的胃部潰瘍，是指直徑大于2厘米的潰瘍。一旦發現大潰瘍應立即治療，并且至少治療6周以上。潰瘍治愈后，還要定期復查，復查間隔時間為半年或1年。

殘胃。因為某種疾病切除了部分胃體，稱之為殘胃。殘胃和胃癌的聯系也較密切，有研究認為，殘胃存在5年以上的，患胃癌的幾率增加。所以提醒做過胃部手術的殘胃患者，每隔1年要做一次胃鏡檢查。

最后，為大家科普一下胃癌的手術治療要點吧。

胃癌手術治療的要點

外科手術的主要選擇有遠端胃次全切除術，近端胃次全切除術或全胃切除術。通常，手術的選擇取決于胃癌的位置以及受侵的范圍。食物通道連續性的重建包括小腸和殘胃的吻合（胃腸吻合術），遠端胃和食管的吻合（食管胃吻合術和幽門成形術），或小腸和食管的吻合，伴或不伴空腸儲存食物。這些程序還包括切除癌癥局部擴散侵及的鄰近器官，比如胰體和胰尾，肝臟的一部分，橫結腸，或在很少的例子里切除十二指腸和胰頭。切除術中胃外器官很少被考慮到，因為鄰近器官的累及往往伴隨著不能醫治的其他大體體征。因為顯微鏡下癌癥擴散超過肉眼所見的損害范圍，因而除了受損害的胃，正常的位于癌腫周圍的胃也將被切除，這是胃癌切除術的首要原則。在遠端胃的損害，十二直腸與之相連的第一部分大部分也要被切除，在近端胃的損害，食管遠端的幾厘米也需要被切除。沒有將原發腫瘤周圍組織足夠切除的，將導致潛在可治愈的腫瘤治療失敗，這是一種嚴重的而且可以避免的失誤。

按抗癌無瘤原則。開腹探查確定可否行根治性手術，并做好切口保護、胃周血管阻斷、胃受侵漿膜面保護等根治手術一切準備。

分離操作自幽門下開始。可用卵圓鉗將胃提起，并將橫結腸連同大網膜提出腹腔，展平于濕紗布墊上。充分顯露幽門下區域。

還需要提醒大家的是，胃癌的治療過程一定要積極配合醫生，避免耽誤病情。