接種HPV疫苗終身免疫？高危人群需定期檢查

很多人對于HPV疫苗了解并不是很清楚，經常疑問：哪些人適合接種HPV疫苗？二價、四價疫苗有什么的區別等。今天就為大家來詳細解答關于HPV疫苗的疑問。

二價疫苗和四價疫苗有何區別？

二價疫苗和四價疫苗均是滅活的基因重組疫苗，前者是由HPV16和18型的殼蛋白L1制造的病毒樣顆粒組成，而后者則是由HPV16、18、6和11型的殼蛋白L1制造的病毒顆粒組成。主要通過體液免疫應答，使得機體產生抗HPV的免疫球蛋白（IgG），從而對宮頸黏膜中感染的HPV病毒產生防御作用。

哪些人適宜接種HPV疫苗？

2017年美國婦產科醫師協會（ACOG）推薦HPV二價疫苗適用于9-26歲女性，HPV四價疫苗適用于9-26女性和男性。越早接種產生的免疫效應越高，最佳接種年齡11-12歲。26-45歲女性推薦接種HPV九價疫苗，當然二價和四價也是可以接種的，但有效力會降低（2級證據）。

第一針在任何時候均可以接種，第二針在第一針接種后1-2個月接種，第三針在第一針接種后6個月接種。目前沒有證據表明后續需要進行加強接種。

HPV疫苗安全性如何？

根據美國婦產科醫師協會及韓國婦科腫瘤學會兩個指南所述，疫苗的不良反應主要為注射部位的局部癥狀，極少出現全身不良反應。所以，疫苗是安全的。

接種HPV疫苗有什么禁忌癥？

1、嚴重免疫缺陷病的急性期。免疫抑制的存在并不是HPV疫苗接種的禁忌癥，例如HIV感染或器官移植患者，但免疫功能低下患者的免疫應答可能不太有效。因此，可在應用免疫抑制劑的非急性疾病期接種HPV疫苗，但接種后建議復查抗體滴度以評估免疫的有效性。

2、中、重度疾病的急性期，或發熱、感冒，待疾病平穩后可以進行接種。

3、對 HPV 疫苗成分活性成分或任何輔料成分有超敏反應者，比如對蛋白質、酵母過敏者禁用。

4、妊娠期女性。

接種HPV疫苗后是否終身免疫？

有的研究表明，接種疫苗后的4-5年內仍然有保護效力，但需要知道的是，即使接種了疫苗也不能預防所有引發子宮頸癌的HPV類型。已婚或有性生活的婦女應該定期進行宮頸涂片檢測，預防宮頸癌。

宮頸癌高危人群最好每年做一次TCT檢查以及早發現宮頸癌蹤跡，若選擇TCT檢查、HPV檢查兩項都做，且檢查結果均正常，則可以三年檢查一次。

接種疫苗后有無副作用？

沒有長期副作用。較常見副作用是注射位置脹痛、紅腫、頭痛、眩暈、惡心或輕度發燒等，但都是輕微和短暫的，一般幾小時或幾天內即自行消失。

5類人成宮頸癌的高危人群

以下幾類人成為宮頸癌的高危人群，要小心：

1、人乳頭瘤病毒（HPV）感染者

資料顯示，99.6%宮頸癌因HPV感染引起。

2、多性伴侶

美國一項研究表明，性伴侶數≥10個者在宮頸癌新發病例中占36%，說明多個性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關性。這是因為精子進入陰道后產生一種精子抗體，這種抗體一般在4個月左右方能完全消失。如果性伴侶多，性交過頻，則會產生多種抗體（異性蛋白），所以更容易患宮頸癌。

3、早婚多育者

北京市宮頸癌防治協作組報告顯示，20歲以前結婚的患病率比21—25歲組高3倍，比26歲以后結婚者高7倍。同時宮頸癌的發生率隨產次增加而遞增，7胎以上比1—2胎的婦女高10倍以上。

4、年齡

20歲以前的女性患宮頸癌概率較低，20—50歲宮頸癌高發，50歲以后發病率下降。總的來說，近年有年輕化趨勢。去年北京友誼醫院確診宮頸癌9例，年齡主要在34—48歲，其中40歲以下者占33.3%，40—48歲者占66.6%。

5、宮頸不典型增生者

特別是中度和重度患者，若不積極治療，也可能轉化為宮頸癌。

此外，口服避孕藥、吸煙及低收入者也是宮頸癌高發人群。