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            研究:青春期肥胖患癌風險高

            2017-11-11 08:53:13      家庭醫生在線

            隨著青少年超重和肥胖問題越來越嚴重,很多人開始擔憂超重和肥胖對生命后期疾病產生影響。癌癥研究機構最近報告,成年人體重指數(BMI)和食管腺癌、賁門癌,結腸癌,直腸癌,肝癌,膽囊癌等存在顯著關聯,那么青少年體重與癌癥有什么關聯呢?

            研究:青春期肥胖患癌風險高

            根據近180萬名男性和女性的研究結果顯示,青春期肥胖可能與非賁門胃癌(NCGC)風險增加有關。這項研究是由以色列拉賓醫學中心的Zohar Levi博士及其團隊開展的,研究結果發表在Cancer雜志上。

            主要背景

            該研究主要評估青春期后期非賁門胃癌(NCGC)的預測因素,重點是體重指數(BMI)。

            主要方法

            這項研究分析了1967年至2002年期間1087358名以色列猶太男性和707212名以色列猶太女性16至19歲之間進行的強制性體格檢查。通過與國家癌癥登記處聯系,參加者在12月31日之前接受了NCGC隨訪,中位隨訪期23年,共發生了515例NCGC病例(男性379例,女性136例),中位年齡為47.0歲(四分位間距39.3-53.4歲)。根據美國疾病控制和預防中心的基線BMI百分位數(正常體重,5%~第85%;超重,85%~95%;肥胖,≥95%),使用多變量校正的Cox回歸估計NCGC的危險比(HR)以及出生國家,住宅社會經濟地位(SES)和教育水平。

            主要結果

            與正常體重相比,青春期肥胖但不超重的男性和女性都存在NCGC風險(未調整HR為1.95;95%置信區間[CI],1.25-3.06;調整HR,1.78;95 %CI,1.12-2.83)。來自前蘇聯(FSU)的移民,低教育程度和SES也與NCGC的風險相關,調整HR為2.67(95%CI,1.86-3.83),1.85(95%CI,1.53 -2.25)和1.48(95%CI,1.13-1.93),見圖1。

            主要結論

            研究結果表明,青少年肥胖但不超重與NCGC風險增加有關。

            Levi教授說:“這是迄今為止規模最大的一項研究,包括男性和女性,并且能夠證明BMI對日后癌癥風險的重要性。” 該研究報告缺乏關于吸煙狀況,飲酒,飲食和幽門螺桿菌狀態的數據,可能會影響風險評估。

            肥胖已成為繼吸煙之后的第二大重要致癌因素,在過去的幾十年里,已有很多流行病學證據顯示肥胖癥可提高癌癥的發病率和死亡率。過度肥胖是多種癌癥發生的重要危險因素。

            《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015)》顯示,2012年,我國6-17歲青少年超重率為9.6%、肥胖率為6.4%。肥胖癥可通過引起機體代謝狀態的改變、炎癥因子的大量釋放、脂肪因子的改變、免疫系統損傷等一系列變化而促進癌癥的發生。

            6大因素也易誘發癌癥

            除了肥胖可以導致癌癥外,生活中還有不少因素會誘發癌癥。

            食物污染和添加劑

            致癌物亞硝胺和其他N-亞硝基化合物對人類有強力致癌作用。在質量不好、保管不好的食物中普遍地少量存在。進食含有較多的亞硝酸鹽的食品和水后,可在胃內形成亞硝胺。在腌制和熏制食品中也含有少量亞硝胺。這與食管癌、胃癌、和鼻咽癌的發生有關。

            病毒、細菌感染

            乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染與原發性肝癌有關,單純皰疹病毒與人乳頭瘤病毒可能與子宮頸癌的發病有關,EB病毒可能與鼻咽癌的發生有關,人親T淋巴細胞病毒與一種特殊的T細胞白血病有關,幽門螺桿菌感染與胃癌發生有關。在我國與微生物感染有關的癌癥約占癌癥總數的30%。

            酒精飲料

            飲酒與發生口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和肝癌等有關,飲酒與吸煙有明顯的協同致癌作用。

            中國人吃飯尤其講究“趁熱”,但是國際癌癥研究機構發布的一項新研究顯示,飲品溫度在65℃以上可能會引發食管癌。

            流行病學研究發現,愛喝功夫茶、生滾粥的潮汕人,愛喝大碗燙粥的太行山區居民,常飲滾燙奶茶的新疆哈薩克人,都是食管癌、胃賁門癌的高發人群。

            這是因為,過熱的食物會損傷食道黏膜,長期吃過燙的食物,黏膜反復受到慢性損傷,就可能引發慢性炎癥,進而增大癌變的可能性。

            鹽似乎是最“危險”的調料,吃得太咸會導致胃黏膜屏障的慢性損傷,長期如此會增加對致癌物質的易感性,最終導致胃癌發生。

            日本每年癌癥的死亡率是美國的1.6倍,這與日本人飲食過咸有關。

            健康的飲食習慣應以清淡為主,建議每日鹽的攝入總量應低于6克。吃飯口味重的人,可以多吃一些富含維生素C的水果,它能幫助阻斷致癌物亞硝基化合物的合成。

            這里的“油”,一方面指油炸食物,另一方面指高脂肪食物。

            油條、油餅、臭豆腐等油炸食物在煎炸時往往會產生致癌物多環芳烴。即便是“好油”炸出來的食物,也對人體有傷害。

            另外,《自然》雜志曾報告指出,肥胖、高脂肪及高熱量飲食是引發多種癌癥的危險因素。高脂飲食可驅動腸道干細胞數量激增,使之進行無限期地繁殖,并且分化成為其他類型的細胞,易于引發腸道腫瘤。

            因此想要遠離癌癥,最好盡量避免上述因素哦!

            (責任編輯:詹遠 )

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