病毒性肝炎與肝癌密切相關 肝癌的病因有哪些

臨床上，因為肝炎演變成肝癌的人并不少見。肝癌的形成一般分三步，先是肝炎，再是肝硬化，最終發展為肝癌。一般來說，85%以上的肝癌病人都患過病毒性肝炎，尤其是乙肝，肝癌與病毒性肝炎有非常密切的關系。

有的病人經過治療轉氨酶恢復到正常水平，就自行停藥，實際上他的乙肝病毒是沒有控制住的，這樣十分危險。若長期排茶褐色的小便，一定要當心，這是憑肉眼觀察出的肝癌早期癥狀。此外，肝區疼痛、腹瀉、發熱、消瘦乏力、牙齦出血、下肢水腫等，也可能是肝癌的癥狀。

肝癌的病因

1、肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗（HbsAg）陽性率明顯高于低發區，已發現丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣，與肝癌發病有密切的關系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。

2、肝癌患者中合并有肝硬化者約50%～90%，近年來發現丙型病毒性肝炎發展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎。

3、實驗證明，黃曲霉素的代謝產物為黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用，存在于霉變的玉米，花生等食品中，食品被黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區，肝癌的發病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等均是可疑的致癌物質。

4、一些飲用水常被多氯聯苯、氯仿等污染，近年來發現池塘生長的藍綠藻是強烈的致癌植物，可污染水源。寄生蟲病如華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生，可導致原發性膽管癌。

5、長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因為酒精進入人體后，主要在肝臟進行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙，引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。

早期癥狀

肝癌從第一個癌細胞在肝臟內形成發展到患者有自覺癥狀，大約需要2年的時間。在此期間，患者可無任何癥狀或體征，僅有少數患者可出現食欲減退、上腹悶脹、腹痛、乏力、食欲不振等癥狀，還有一些患者可出現輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢。但在一般情況下，這些癥狀很難被人們所重視，因此臨床上很多肝癌患者往往在發現時其病情就已經進入了中、晚期。

中、晚期癥狀

1、肝區疼痛，最常見的是間歇或持續性的鈍痛或脹痛，腫瘤迅速生長會使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產生疼痛，此疼痛可放射至右肩或右背；向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛；突然發生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節包膜下出血或向腹腔破潰。

2、消化道癥狀，食欲減退，消化不良，惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀因缺乏特異性而易被忽視。

3、乏力，消瘦，全身衰弱，少數晚期患者可呈惡病質狀。

4、發熱，一般為低熱，偶達39℃以上，呈持續發熱、午后低熱或馳張型高熱。發熱與癌腫壞死產物吸收有關。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發膽道感染。