胃癌術后并發癥怎么辦？胃癌術后要注意什么

胃癌手術后是否會有并發癥，的確讓病人和家屬十分擔心。不過從國內情況看，術后死亡率一般是2%，并發癥幾率也只有10%，病人應對此完全放心。胃癌術后出現貧血的患者，并不在少數，這主要是因為鐵吸收障礙引起的。治療時，在給足量鐵劑的同時，還應配合吃些稀鹽酸、維生素C，一般都能好轉。

胃癌術后并發癥怎么辦？

導致并發癥的原因多種多樣。首先是病人自身的原因。很多腫瘤病人同時會患有心、肺疾病，糖尿病、脂肪肝等。遇到這種情況，醫生必須在手術前采取一些針對性的措施：如對糖尿病病人，應先把血糖降下來；心臟不好的病人，需先讓其心臟功能有所恢復。其次是手術方式，一定要遵循普遍適用的原則。再次是術后的營養支持一定要跟上，要加強蛋白質的補充，以預防各種可能的并發癥。

除了術后貧血，像術后發熱、鈣吸收障礙、反流性食管炎都是常見的胃癌術后并發癥。不過，只要及時對癥治療，一般問題不大。如出現術后發熱，可采用溫水或酒精擦身等物理降溫方法，但最好別用解熱鎮痛藥；鈣吸收不好的，可以大量補充活性維生素D，并同時配以鈣劑，飲食中增加乳制品也是好辦法；患上反流性食管炎的病人則應同時給予黏膜保護劑、局部麻醉劑、胃腸蠕動劑及鎮靜劑，睡覺時取上半身抬高位，如果癥狀過于嚴重，還可手術改變其消化道吻合方式，防止反流。

胃癌術后的病友能吃什么？

胃癌手術后初期，患者身體往往比較虛弱， 一般原則，為了適應消化道重建的現狀，應選擇清淡易消化、高能量和高蛋白食物。同時還要多吃富含維生素及微量元素的食物。主食與配菜宜選營養豐富，易消化食物，忌食生。初期，胃切除術后兩周可吃半流飲食，如面條、餛飩、小米紅棗粥、雞蛋羹等。逐漸進食如軟米飯、餃子、餛飩、綠葉蔬菜、鮮榨橙汁等，逐漸增加增加新鮮蔬菜和水果、肉、魚、蛋、牛奶和大豆制品。

海鮮能吃嗎？

沿海的病友們大多有吃海鮮的習慣，煮熟的海鮮細嚼慢咽是可以吃的，刺身不主張吃，一些肉質緊致，難以咀嚼，不易消化的海鮮也不主張吃。特別是全胃切除患者因為沒有胃酸的作用這些食物很難消化。

“發”的食品能吃嗎？

經常有患者家屬會問雞蛋是“發物”能吃嗎？所謂的發的食品是中醫的理論，沒有任何一項臨床證據證明雞蛋等食品增加胃癌的發生率或者復發率。在此我們要為雞蛋平反昭雪，雞蛋含有豐富的蛋白質氨基酸，有利于患者改善營養，特別雞蛋制作的雞蛋羹屬于無渣半流質，不易引發消化道梗阻等并發癥。因此，所謂的“發物”完全可以放心實用。

補品能吃嗎？

市面上各種補品琳瑯滿目種類繁多，但是補品或者保健品，不能替代藥品治療任何疾病。補品不能治療癌癥，它們可以調節某些生理功能，改善生理狀態，但不能糾正病理狀態和治療任何疾病。有些補品可用于胃癌患者，起到一定的“扶正作用”（輔助作用），提高生活質量，改善營養狀態，但無抗癌作用， 不能殺滅癌細胞，不能替代抗癌藥。如果進食補品過多，可能還會肝功能損害轉氨酶升高。患者在挑選補品時一定要注意，有些所謂的“科普資料”宣傳某些保健品有防病治病作用，誤導患者。

能喝酒嗎？

新春佳節，家人團聚，其樂融融，小酌一杯會增加節日氣氛，胃癌術后初期，3個月之內的患者建議不要喝酒，小酌亦不可。3個月以后的患者可以少量飲酒，建議飲用紅酒，黃酒等低度酒，一般視自身情況，少量為宜。有反流性食管炎、殘胃炎及傾倒綜合癥等并發癥的患者建議滴酒不沾。

胃癌術后注意事項：

嚴密觀察生命體征變化預防旱期出血、血容量不足引起的脈數及血壓下降c2，病人取平臥位，6小時后如血壓平穩取半臥位，保持腹肌松弛，減輕疼痛，利于呼吸和循環；鼓勵病人深呼吸，協助病人徘痰，減少術后肺部并發癥。

胃癌患者應有一個清新、溫馨的生活環境，忌喧嘩、躁擾；家屬應與患者保持良好的情感思想交流，不應歧視、冷漠患者，及時發現和排除患者各種煩憂，幫助患者戒除煙酒及其他不良生活習慣。患者的飲食應有規律，宜清香可口，富于均衡營養又易于消化。早晚宜做適度戶外活動，呼吸新鮮空氣。活動筋骨，有利于經絡通暢，氣血運行；還可聽音樂、練書法、養魚鳥，使自己的生活更富有情趣。積極配合治療，注意放療、化療期間的家庭護理。

心理調理：早期者治愈率很高，不必緊張悲觀。晚期者也不要太悲觀煩惱，因不但改不了事實，且只能讓免疫功能進一步低下，不利延長生存期。做一些熱愛的事情（旅游或是各種體力消耗不大睡眠影響不多的事）、吃一些能讓心情舒暢的美食等，就可能使心情變好或至少陣發性變好，這都能使專殺癌細胞的淋巴細胞等免疫力增強，這是最天然的生物療法。

胃腸減壓，以減輕胃腸道壓力，減少胃內容物對吻合口的刺激，減輕胃內張力，預防吻合口水腫及吻合口瘦，促進吻合口愈合。正確連接減壓裝置，腹腔引流管接無菌負壓吸引器，排氣管接負壓吸引器時應打開活塞，以免形成腹腔死腔，致使引流液不易流出。一般24小時引流液量在200ml左右，為血漿樣淺紅色滲出液。如手術當日在短時間內有鮮紅血樣液體流出，量在300～500ml左右，且脈速、血壓下降、面色蒼白，應考慮有出血傾向，帶及時報告醫生。有阻塞時或側孔吸住胃壁，及時糾正，以免影響減壓效果?？捎蒙倭繙佧}水沖洗，必要時應重新放置。每2小時用N5沖洗胃管，每次不得超過20ml，并相應抽出。沖洗時避免壓力過大、沖洗液過多，以免引起吻合口出血。