腹腔鏡手術可以根治腎癌嗎 腎癌不可少的幾種治療法

腎癌是比較嚴重的一種泌尿系統腫瘤，它對于患者的身體機能有很大的損傷。你知道治療腎癌的方法有哪些嗎？

腹腔鏡手術可以根治腎癌嗎

患者男，76歲，體檢時腹部CT 發現左腎下腫瘤，醫師為其選擇了腹腔鏡下腎癌根治術這一微創手術。在右側腰位、十二肋緣下側腰部切開3個約兩厘米大小的切口，植入攝像鏡頭及腹腔鏡操作器械，并使后腹腔擴大。從腎周筋膜外游離腎臟，鈦夾夾閉后分別切斷輸尿管、腎動脈和腎靜脈，將切除的腎臟置入特制口袋內，并將一個切口擴大至5～6厘米，將肌肉鈍性分開，把切除的腎臟完整地取出。術后病理檢查顯示是腎透明細胞癌。整個手術只在患者腹部打了3個直徑1～1.5cm大小的小洞，就按計劃順利切除了腫瘤。患者術后第二天腸道功能就已恢復，開始正常進食。

臨床上腎癌占全身惡性腫瘤的3%，平均發病率為7.21/10萬，且以每年2.6%的速度遞增。由于腎臟很具隱蔽性，深藏于腹膜后的脂肪組織中，若采用傳統開放型手術，患者出血量較大，術后恢復較慢。此外，腎臟參與造血、免疫等生理過程，實施開放性手術也會影響患者術后的免疫力。在影像引導下，醫生使用超聲刀、雙極等離子電凝等器械切除癌變組織，既避免帶來較大創傷，又可以精確剜除病灶。

治療腎癌可選擇的四個治療法

1、手術治療

腎癌的治療方法以手術切除為主，根治性腎切除應包括腎周圍筋膜以及脂肪、腎、腎上腺和淋巴組織及輸尿管。腎癌是多血管腫瘤，有大的側支靜脈，手術容易出血，不易控制，故較大的腫瘤手術前先行選擇腎動脈栓塞，以減少出血利于手術，但栓塞術不應常規使用，因為術后有強烈的疼痛、腸麻痹、發熱等。孤立腎生癌，如無擴散，可在局部低溫下部分腎切除或腫瘤切除術，預后良好。腎癌手術前配合放射治療，對5年生存率并無明顯影響。

2、化學治療

目前的化療方案在治療晚期腎癌或復發性腎癌方面，只能有限地控制癥狀及病情進展，所報道的有效率為4%～28%。單一藥物多無效，多藥優于單藥的治療。

3、放射療法

放射療法作為輔助療法是有意義的。術前放射治療能使瘤體縮小50%以上，從而顯著減少不可手術腫瘤的數目。

4、免疫治療

可采用過繼性免疫治療，即用免疫活性制劑如免疫細胞、抗體和其他免疫反應調節劑，對惡性腫瘤進行治療。體外產生和擴增的LAK細胞和阿地白介素（IL-2）聯合治療惡性腫瘤是一種過繼性免疫治療。干擾素對腎癌也有一定的療效。