大量脫發或是因甲狀腺癌 甲狀腺癌可帶瘤生存嗎

最近幾年人們對甲狀腺癌的關注越來越多。有些單位體檢，一查，可能就有人中招。一聽到“癌”，不管它到底是什么，馬上就陷入了恐慌。其實，甲狀腺癌比起肺癌、肝癌、淋巴癌來，要溫和得多。

甲狀腺癌易致大量脫發

脫發的發生與內分泌功能失調密切相關，眾所周知，甲狀腺是人體最大的內分泌器官之一，理所當然它與脫發之間關系密切。一般來說，引起女性脫發的原因可多達30種，在常見的病理性原因中，甲狀腺排在最前面。

甲狀腺激素是調節人體功能最重要的激素之一，被稱之為“生命之火”，與我們全身都密切相關。毛發代謝也受到甲狀腺的調控，當甲狀腺功能異常時，頭發會出現生長困難，從而導致頭發脫落。

除了甲狀腺激素的直接因素之外，甲狀腺癌還有兩個間接因素導致脫發：甲狀腺功能紊亂會引起貧血，由于血液中的紅細胞減少，頭皮得到的血氧量下降，毛囊“饑餓”，頭發會慢慢脫落，頭皮顯現；另外，甲狀腺功能紊亂還會引起情志改變，精神壓力大也會引起頭皮立毛肌收縮，血液循環不暢，皮脂腺分泌過多油脂，降低頭發的生存質量，導致發際線后退。

90%的甲狀腺癌為惰性腫瘤

甲狀腺瘤、結節性甲狀腺腫、炎性甲狀腺腫等，都是常見的甲狀腺良性腫瘤；甲狀腺癌就是惡性腫瘤，分為4種類型。最常見的是乳頭狀癌和濾泡狀癌，占甲狀腺癌總體的90%，早期治療效果更好，發展比較緩慢，又被稱為惰性腫瘤。另外兩種類型的甲狀腺癌惡性程度較高，其中髓樣癌的5年生存率約為60%，未分化癌從出現癥狀到死亡，多不超過半年。

以最常見的結節性甲狀腺腫為例，這是甲狀腺內部細胞出現異常增生所引起的良性腫瘤，具有一定的手術指征。但僅有不到5%的患者需要手術處理，絕大多數人甚至可以終生帶瘤生存。沒有手術指征的患者不建議用藥治療，而且沒有明確的藥物可以把腫物完全消除。患者如果出現腫物壓迫氣管，呼吸困難；壓迫食道，出現吞咽困難；增大比較快，出現惡變的可能性，都需要考慮手術治療。不過，查出甲狀腺有結節也不用害怕，定期復查就可以。甲狀腺癌的發病率約為17/10萬，而中年女性的甲狀腺結節常規體檢檢出率約為60%~70%。可見，甲狀腺結節的惡變可能性還是比較小的。