鼻咽癌有種族易感性 哪些臨床癥狀預示鼻咽癌

中國人的鼻咽癌發病率是印度人的30倍，美國人的34倍，日本人的60倍。那么，鼻咽癌是怎么引起的呢？下面就讓小編來介紹一下吧。

鼻咽癌是怎么引起的？

一、遺傳因素

（1）家族聚集現象：許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發生傾向。

（2）種族易感性：鼻咽癌主要見于黃種人，少見于白種人；發病率高的民族，移居他處（或僑居國外），其后裔仍有較高的發病率。

（3）地域集中性：鼻咽癌主要發生于我國南方五省，即廣東、廣西、湖南、福建和江西，占當地頭頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國家也是高發區。

（4）易感基因：近年來，分子遺傳學研究發現，鼻咽癌腫瘤細胞發生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號染色體，在鼻咽癌腫瘤細胞中發現多染色體雜合性缺失區可能提示鼻咽癌發生發展過程中存在多個腫瘤抑癌基因的變異。

二、病毒感染

1964年Epstein和Barr首次從非洲兒童淋巴瘤（Burkitt淋巴瘤）的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細胞株。電鏡下可見皰疹型病毒顆粒。由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性，故命名為Epstein-Barr病毒，即EB病毒。

從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細胞株，少數在電鏡下可見病毒顆粒。免疫學和生物化學研究證實EB病毒與鼻咽癌關系密切。EB病毒抗體滴度的動態變化和監測，可以作為臨床診斷、估計預后和隨訪監控的指標。

除EB病毒外，其他病毒如冠狀病毒等，也被認為參與了鼻咽癌的發生發展過程。

三、環境因素

有報告顯示移居國外的中國人，其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數逐漸下降。反之，生于東南亞的白種人，其患鼻咽癌的危險性卻有所提高。提示環境因素可能在鼻咽癌的發病過程中起重要作用。

鼻咽癌臨床表現

（1）鼻涕帶血或鼻出血：回縮鼻涕中帶血是鼻咽癌早期癥狀之一，因腫瘤生長于鼻咽腔內，在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物時，摩擦而出現，甚至可出現鼻出血。病灶表面是潰瘍或菜花型者，這一癥狀更常見。

（2）耳鳴、聽力擴退、耳內悶塞感：是鼻咽癌早期癥狀之一。因瘤灶浸潤、壓迫咽鼓管，使鼓室形成負壓而出現耳鳴或聽力減退、耳內悶塞感，還可出現分泌性中耳炎。

（3）鼻塞：腫瘤位于鼻咽頂前壁，或原發瘤浸潤至鼻后孔區均可產生機械性堵塞而引起鼻塞。

（4）頭痛：常表現為單側持續性疼痛，部位多在顳頂部。其發生原因：①神經血管反射性痛。②三叉神經第一支的末梢在硬腦膜處受壓。②頸淋巴結腫塊壓迫頸內靜脈導致靜脈回流障礙。④ 炎性感染。⑤顱底骨質破壞。