吸煙的男性更易患胰腺癌 胰腺癌為何很危險?
王先生身材壯實,喜歡抽煙,平均一天要抽40支,抽了二三十年。一個半月前,王先生出現眼睛、皮膚發黃,但他沒放心上,以為只是疲勞的緣故。直到上周,家人發現他整個人越來越黃,硬要他去醫院看看,他才到當地醫院檢查。結果發現,他的胰腺處有個腫塊,初步判斷可能是惡性的,建議轉上級醫院復查。主治醫生表示,他的情況確實很糟,最大的腫塊有4.3×3.5厘米,已經侵犯腸系膜上動脈主干,并壓迫腸系膜靜脈部分分支,腫瘤標志物CA199高達239(參考值在20以下),黃疸近300(正常人在20以下),臨床診斷屬于胰腺癌中晚期。
吸煙成為導致胰腺癌的原因
大量的研究支持胰腺癌與吸煙之間有密切關聯。吸煙引起胰腺癌的可能機制:
①吸煙促使致癌物質煙草特異性N-亞硝酸鹽分泌到膽管,隨后反流入胰管;
②煙草特異性N-亞硝酸鹽對器官的特異性作用可隨血流入胰腺;
③吸煙增加血脂水平,促發胰腺癌。吸煙者可能因細胞甲基化水平低而易致癌。有關實驗證實,保持足夠的葉酸和吡哆醛濃度,可減少與吸煙相關的胰腺癌的危險性。
哪些人容易得胰腺癌?
導致癌癥的確實原因其實很難去探究,但是我們可以從癌癥的統計資料中發現,有抽煙習慣的人群患癌癥的比率比較高,胰腺癌亦如此,下面這些因素也可以告訴我們哪些是屬于胰腺癌的『高危險群』:
1。 年齡:胰腺癌好發在年紀較大的人身上,大部分是發生在60歲以上。
2。 性別:男性發生胰臟癌的比率大于女性。
3。 抽煙:有抽煙習慣的人發生胰腺癌的機率比沒有抽煙的人高出2~3倍。
4。糖尿病病人:糖尿病病人發生胰腺癌的機率較大。
5。慢性胰腺炎病人:一些研究證據顯示慢性胰腺發炎的病人患胰腺癌的機率也比較高。
為什么胰腺癌這么危險?
1、危險一早期不易發現:近年來,隨著人們生活方式和生活質量的改變,膽管結石、胰腺炎、胰腺癌以及肝膽疾病等發病率明顯上升。我國胰腺癌的年發病率為5.1/10萬,較20年前大幅升高。胰腺癌的可怕之處在于,胰腺癌的早期癥狀存在多樣性,不典型,還有很多癥狀與上消化道的疾病相似,常易被誤診為別的疾病,如胃病或是肝病。早期缺乏敏感及特異性的診斷方法,因而不易被發現。
2、 危險二手術難度較大: 肝、膽、胰、脾無論是在解剖生理,還是在所屬疾病的發生發展以及外科治療上均相互關聯。這四個器官均位于上腹部,有著相同的血供和神經支配,所產生的疾病相互影響,臨床表現容易相互混淆,外科手術均較復雜,且手術切除范圍可能相互涉及。因此,肝、膽、胰、脾疾病的外科手術難度往往較大、復雜,并發癥發生的比例也相對較高。
3、危險三術后存活率低:美國國立衛生研究院報告,80%以上的胰腺癌病人確診時只能行探查或姑息性手術,能治者僅占5%~30%。當胰腺癌患者獲得確診時,十之八九已通過淋巴、血液、神經鞘而向遠處轉移。資料顯示,癥狀出現后,患者平均壽命只有9個月。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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