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            吸煙者是胰腺癌高危人群 為何胰腺癌這么危險?

            2015-12-24 09:16:39      家庭醫生在線

            吸煙會引發肺癌,而且研究發現,吸煙者胰腺癌的發病率比不吸煙者高2至3倍。專家表示,長期吸煙的人也是胰腺癌高危人群。

            吸煙者是胰腺癌高危人群

            1、流行病學調查發現,吸煙者胰腺癌的發病率比不吸煙者高2到3倍。國外大量前瞻性研究和病例對照研究顯示,吸煙的胰腺癌病人與非吸煙者死亡的危險比為1.6-3.1∶1。

            2、煙草燃燒后放出的化學物質是誘發胰腺發生癌變的主要外在因素,這是因為煙草中的化合物隨呼吸進入人體,隨體液運送到胰腺,在胰腺內進行生物代謝,從而對胰腺造成不良刺激。

            3、煙草中引發胰腺癌的主要成份是芬芳胺、尼古丁、亞硝酸鹽和亞硝胺等,它們可對胰腺細胞中的遺傳物質進行攻擊,長時間的抽煙可以使這些攻擊持續不斷地進行并積累,最終使這些基因表達發展為胰腺癌的癌變。

            胰腺癌高危人群還有哪些?

            1、飲食油膩偏甜的人群

            甜食、肉食、油炸食物攝入過多,與不喝含糖飲料者相比,愛喝含糖飲料者患胰腺癌的風險會增加90%。

            2、糖尿病患者

            糖尿病與胰腺癌關系緊密,血糖長期升高會使胰島β細胞功能持續受損,對腺泡細胞形成慢性刺激,導致胰腺癌。

            3、慢性胰腺炎

            胰腺癌的高發人群包括多數流行病學和分子流行病學研究都顯示,慢性胰腺炎可發展為胰腺癌。

            4、長期大量喝咖啡

            這能使患胰腺癌的危險顯著增加。

            5、長期大量飲酒

            這可增加約5倍患胰腺癌的危險。

            6、有胰腺癌家族病史

            這是胰腺癌的高發人群之一。

            為什么胰腺癌這么危險?

            1、危險一早期不易發現:近年來,隨著人們生活方式和生活質量的改變,膽管結石、胰腺炎、胰腺癌以及肝膽疾病等發病率明顯上升。我國胰腺癌的年發病率為5.1/10萬,較20年前大幅升高。胰腺癌的可怕之處在于,胰腺癌的早期癥狀存在多樣性,不典型,還有很多癥狀與上消化道的疾病相似,常易被誤診為別的疾病,如胃病或是肝病。早期缺乏敏感及特異性的診斷方法,因而不易被發現。

            2、 危險二手術難度較大: 肝、膽、胰、脾無論是在解剖生理,還是在所屬疾病的發生發展以及外科治療上均相互關聯。這四個器官均位于上腹部,有著相同的血供和神經支配,所產生的疾病相互影響,臨床表現容易相互混淆,外科手術均較復雜,且手術切除范圍可能相互涉及。因此,肝、膽、胰、脾疾病的外科手術難度往往較大、復雜,并發癥發生的比例也相對較高。

            3、危險三術后存活率低:美國國立衛生研究院報告,80%以上的胰腺癌病人確診時只能行探查或姑息性手術,能治者僅占5%~30%。當胰腺癌患者獲得確診時,十之八九已通過淋巴、血液、神經鞘而向遠處轉移。資料顯示,癥狀出現后,患者平均壽命只有9個月。

            胰腺癌其實可以預防

            關于胰腺癌的早期發現、早期診斷一直是人們探索力求解決的問題,對此應做好以下幾方面的工作。

            (一)醫生在廣大人群中發現可懷疑對象,即高危人群。這是一個非常困難的問題,因為病人既沒有特異的癥狀,也沒有特異的體征,全憑醫生的高度警惕,醫生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹脹痛,有時脹感超過了痛覺,其他只有消化不良、體重減輕,以及“突發性的糖尿病”等。這些無特異性的癥狀,臨床醫師若找不到其他疾病能解釋以上這些癥狀時,進而經過對癥治療,以上這些癥狀未能改善改善后又惡化時,臨床醫師就應大膽懷疑。

            (二)普及防癌知識,進行定期的例行體格檢查,開展二級預防。

            (三)對高危對象進行現代高科技的調查,如綜合應用B超、ERCP、MRI選擇性腹腔動脈造影及新近發展的癌基因檢測。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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