甲狀腺癌的影像學檢查

1、X線平片

（1）頸部正，巨大甲狀腺可以顯示軟組織的輪廓和鈣化陰影，呈斑片狀，密度較均勻，而惡性腫瘤的X線平片常呈云霧狀或顆粒狀，邊界不規則，可通過頸部正側位片了解氣管與甲狀腺的關系，甲狀腺良性腫瘤或結節性甲狀腺腫可使氣管移位，但一般不引起狹窄；晚期甲狀腺癌浸潤氣管可引起氣管狹窄，但移位程度比較輕微。

（2）胸部及骨骼X線片：常規胸片檢查可以了解有無肺轉移，骨骼攝片觀察有無骨骼轉移，骨骼轉移以顱骨，主要是為溶骨性破壞，無骨膜反應，可侵犯鄰近軟組織。

2、CT掃描

在CT圖像上，甲狀腺癌表現為甲狀腺內的邊界較模糊，有時可以看到鈣化點，還可以觀察鄰近器官如氣管，以及氣管旁，常常突出于甲狀腺區以外，密度與周圍組織分界不清，還可發現有轉移灶，其中囊性變與壞死區可無強化，晚期癌轉移至肺，顱內及骨也可顯示，可對病人預后進行評價。