乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌的治療方法

乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌（ductal carcinoma in situ， DCIS）常表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管內(nèi)的上皮細(xì)胞增生，未侵襲基底層。原位癌通過手術(shù)基本治愈，復(fù)發(fā)率極低，按現(xiàn)在國際國內(nèi)的乳腺癌診治指南，原位癌是不需要放化療的。雖然 DCIS 的病灶在初期未損害導(dǎo)管，但仍有可能侵犯周邊細(xì)胞間質(zhì)。

外科手術(shù)切除治療是乳腺癌的主要治療方法，手術(shù)方法包括改良根治及全切根治，保乳根治，假體再造根治。而對于乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌可單純手術(shù)治療而無需放療。然而，手術(shù)切緣過小且術(shù)后未行放療的患者，常常出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)。因此，當(dāng) DCIS 患者切緣過小時，即使腫瘤<1cm，術(shù)后也需要放療而 DCIS 患者中，腫瘤≤1cm，手術(shù)切緣≥1cm 時，則復(fù)發(fā)率低，5 年復(fù)發(fā)率約為 1.5%。

乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌術(shù)后飲食沒有特別的禁忌，除了胎盤類，蜂王漿、蜂膠類產(chǎn)品以外其他食物都可以食用。在手術(shù)后3-5天內(nèi)盡量不要食用太刺激性，太油膩的食物，因?yàn)槭中g(shù)對胃腸功能會有短期的影響。可以多吃一些富含維生素A、C的蔬菜和水果，如鮮獼猴桃、胡蘿卜等。

另外，在術(shù)后康復(fù)期可常吃含有抑制癌細(xì)胞的食物，如卷心菜、薺菜、蘑菇等，常吃干果類食物，如芝麻、南瓜子、花生等，它們富含多種維生素及微量元素、纖維素、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸。

乳腺切除術(shù)后的心里護(hù)理也是非常重要的，妻子因?yàn)樯眢w缺陷，羞于暴露自己身體，也擔(dān)心性生活對自己的疾病康復(fù)有不良影響；而丈夫出于對妻子的照顧和拘謹(jǐn)，夫妻生活會暫時不和諧。護(hù)理人員應(yīng)科學(xué)客觀地講解手術(shù)對女性哪一方面產(chǎn)生影響，并以同為女性的共鳴為基礎(chǔ)，告知患者，乳腺切除不會影響正常的夫妻生活，丈夫會以更多的溫情和關(guān)愛彌補(bǔ)情愛，經(jīng)過一段時間的心理適應(yīng)，夫妻生活便會好轉(zhuǎn)。術(shù)后乳腺癌患者可以配戴合適的假乳，病情允許時，也可以行乳房重建。不影響正常的社交活動。鼓勵患者克服心理上的自卑感，走出自我痛苦的誤區(qū)，積極地完善自我形象