肺癌的典型癥狀
約有5%~10%的早期肺癌病人沒有任何癥狀,只是在x線體檢時(shí)才得以發(fā)現(xiàn)。90%以上的病人有癥狀,但不是早期特異癥狀,大體上可有4類。
①咳嗽:是最常見的癥狀,約有2/3病人有此癥狀。可以是輕度干咳,也可以是嚴(yán)重咳嗽,痰液多少不等。但在有慢性長期咳嗽的病人中一旦咳嗽性質(zhì)改變,或變頻或出現(xiàn)夜間咳嗽,要警惕肺癌。持續(xù)不斷、難以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的癥狀之一。
②咯血:有一半的肺癌病人有此癥狀。40歲以上的吸煙男子一旦出現(xiàn)痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當(dāng)大的,這也是肺癌的早期癥狀之一。
③胸痛:30%~40%的病人出現(xiàn)肺性胸痛,一般為間歇性不劇烈的胸內(nèi)疼痛。表現(xiàn)為鈍痛或鉆痛,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。如癌腫侵及胸膜則疼痛較劇烈、持續(xù)和固定。如早期肺癌再現(xiàn)胸痛,以后再出現(xiàn)疼痛者表示預(yù)后不良。
④發(fā)熱:肺癌的發(fā)熱大多數(shù)是因癌腫引起支氣管腔阻塞、引流不暢而致的炎癥引起。早期用抗生素治療,體溫可恢復(fù)正常,但易復(fù)發(fā)。腫瘤體積較大者,炎性中心出現(xiàn)壞死,常因毒素的吸收引起較高的體溫。
有時(shí)每日弛張熱,達(dá)數(shù)月之久,反復(fù)抗炎治療無效,一旦瘤體切除,體溫立刻恢復(fù)正常。肺癌病人檢查體內(nèi)無明顯炎癥,但卻有明顯發(fā)熱,常是腫瘤本身引起,即所謂“癌性熱”,體溫常在38c以下。45歲以上男性煙民長期肺部炎癥發(fā)熱,治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。
⑤胸悶、氣短:除腫瘤阻塞支氣管引起肺不張及肺部炎癥可引起胸悶氣短外,一般多在肺癌的晚期比較明顯,尤其是出現(xiàn)多量胸水時(shí)更為突出。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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