不咳嗽也可能是肺癌？肺癌癥狀有典型和不典型

劉老爹今年73歲了，3個月前出現肩背痛，當時以為是肩周炎，去骨傷科理療卻遲遲不見好，幾經折騰才知道是肺癌骨轉移。兒子疑惑并沒怎么聽到父親咳嗽啊，怎么會是肺癌呢？專家解釋說：咳嗽是肺癌的常見早期癥狀之一，但有時也會表現出肩背痛等“非典型癥狀”。

肺癌還有三個不典型癥狀

有的人，不咳嗽、不咯血、胸不痛，只是突然間體型有個180度大轉彎，曾經苗條的身材突然變成了虎背熊腰。有的卻是出現了“杵狀指”等，其實這些都是肺癌的“肺外表現”。

滿月臉

肺癌的“肺外表現”與肺癌產生的某些特殊的酶、激素、抗原、代謝產物等有關。主要表現為非轉移性的呼吸道以外的臨床表現。發生率為10%～20%。由于肺外表現會出現和肺癌不相干的癥狀，很容易誤診，首診誤診率竟達95.12%。

有的肺癌的肺外表現是由于肺癌細胞產生促腎上腺皮質激素，使患者出現“柯興氏綜合征”，從而表現出好像因為服用激素過多，從而出現水腫現象，如出現滿月臉、虎背熊腰等體型很奇怪的現象。

“杵狀指”

有些患者的手指或腳趾末節腫大，使手指或腳趾看起來像鼓槌，臨床上稱為“杵狀指”，這種關節病其實是肥大性肺性關節病，也是肺癌的一種“肺外表現”。在臨床中，這類患者因關節疼痛就診，有人曾長期服用抗風濕治療藥物，在進行胸部影像學檢查才發現是肺部病變。

“大乳房”

對于有些男性患者，會突然表現出乳房變大的現象。對于這種情況也應考慮是肺外表現。有些患者還會出現周圍神經感覺異常或肌力下降等。這些肺外表現與肺癌的直接侵蝕、轉移、壓迫等都無關，如果肺癌進行了手術后，這些癥狀會隨著體內相應生物活性物質消失而消失。

肺癌的典型癥狀有哪些？

如咳嗽、咯血、胸痛、發熱、杵狀指、關節炎等六個癥狀，這些看似與肺癌無關的表現其實都不能掉以輕心。

1、咳嗽

可能是輕度干咳，也可能是嚴重咳嗽，痰液多少不等。長期咳嗽的人一旦出現咳嗽性質改變，如頻率改變或刺激性干咳，要警惕肺癌。

2、咯血

40歲以上的吸煙男性一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊，肺癌的可能性相當大，這也是肺癌的早期癥狀之一。

3、胸痛

胸部間歇性不劇烈的鈍痛或鉆痛，可持續數分鐘至數小時。如癌腫侵及胸膜，則疼痛較劇烈、持續和固定。

4、發熱

45歲以上男性煙民出現長期慢性肺部炎癥伴發熱，治療效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。