胰腺癌的常規檢查項目有哪些

1、b超

胰腺癌的直接影像可見到低回聲的腫瘤，間接的所見往往成為發現小胰癌的線索，如擴張的胰管、膽管等。除主胰管外，還要仔細觀察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性擴張，如鉤突部胰管擴張。

2、ct掃描

ct掃描可以顯示胰腺腫塊的正確位置、大小及其與周圍血管的關系，但<2cm的胰腺腫塊約l//3不能發現影像學改變，除費用昂貴的因素外。ct掃描應該列為目前診斷胰腺癌的主要方法。

3、磁共振成像（mrl）

mri可顯示胰腺輪廓異常，根據t1加權像的信號高低，可以判斷早期局部侵犯和轉移，對判斷胰腺癌，尤其是局限在胰腺內的小胰癌以及有無胰周擴散和血管侵犯方面mri優于ct掃描，是胰腺癌手術前預測的較好方法。但價格昂貴。

4、內鏡逆行胰膽管造影（ercp）

ercp能同時顯示胰管、膽管和壺腹部，對不明原因的阻塞性黃疸很有價值，此外還能直接觀察十二指腸乳頭，并收集胰液作細胞學檢查。但在已有阻塞性黃疸的情況下作ercp有引發膽道感染的危險，應控制好注入造影劑的數量、速度和壓力。

5、胃腸鋇餐檢查（gi）

常見的gi對胰腺癌的診斷價值有限。在胰頭癌晚期可有十二指腸圈擴大，或十二指腸呈反“3形改變。低張gi檢查使十二指腸平滑肌松弛，蠕動減少從而利于觀察十二指腸粘膜的變化，如紋理紊亂、粘膜中斷、壁僵硬等。