胃癌手術

胃癌手術治療的效果與胃癌的早期診斷、病理形態和手術方案的選擇有很大關系。根據對胃癌生物學行為的研究，上部胃癌比中下部胃癌手術預后差，因中下部胃癌以團生者多，而上部胃癌以彌生者多。腫瘤大小對預后無明顯關系，浸潤彌漫型胃癌因其邊緣不清，手術切除范圍不易確定，且此種類型的胃癌有轉移者多而廣泛，手術不易徹底清除，故5年生存率較低。而團生型胃癌胃周淋巴結多屬輕度轉移且位于癌灶附近，手術容易徹底清除、故預后較好。綜合30年來國內外胃癌術后的5年生存率在20%~30%。

凡臨床檢查無明顯轉移征象，各重要臟器無嚴重器質性病變，估計全身營養狀態、免疫功能能忍受手術者均應予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉移或伴有幽門梗阻、穿孔等嚴重并發癥而一般情況尚能耐受手術者，亦應予以姑息性手術的機會，以緩解癥狀、減輕痛苦。