精準放療治療肺癌技術成熟嗎

肺癌治療臨床上第一首選手術切除，但對于那些不能通過手術治療的患者可以考慮精準放療技術，母目前精準放療技術比較多，療效成熟的的如：伽馬刀、射波刀、瑞普達放療以及tomo刀技術等等。

國際上精準放療治療肺癌現狀：

在美國的放療年會上，日本放療協會拿出了近幾年來的研究。該研究聯合二十家單位，對早期肺癌的立體定向放療與手術治療的療效做了對比。 參加研究的有2000多名T1和T2期的肺癌病人。結果表明，選擇立體定向放療的早期肺癌病人，三年的生存率大概是70%，局部的復發率在10%以下，這個結果跟外科手術切除的結果相近。 每年，美國、歐洲、澳大利亞，以及中國，都在討論早期肺癌的治療中，是否可以用立體定向放療來代替手術治療。這個討論還沒有一個明確的結果，只說明一個趨勢——立體定向放療對早期肺癌的根治性效果得到越來越多人的認可。立體定向放療能否代替手術治療早期肺癌的最終結論，還需要隨機對照臨床試驗來證實。

我國精準放療多用于晚期肺癌：

目前我國近80%的肺癌病人在發現時已經是晚期，立體定向放療還是可以給這些晚期病人一些希望。

對于出現腦轉移的晚期肺癌病人。假使轉移灶只有1-3個，利用立體定向放療可以達到根治轉移灶的良好效果。但假使是多發的腦轉移，說明腦內可能存在更多潛在病灶，我個人認為單獨利用立體定向放療是不太符合治療原則的，這時可能需要全腦放療，立體定向放療可作為病灶局部補量照射的手段。 對于晚期出現骨轉移的病人。如出現1個脊柱胸椎單發的轉移灶，可以使病人疼痛難忍而且有截癱的風險，這時利用立體定向放療照射1-3天完全可以控制，達到根治性的局部治療效果。

好了，言歸正傳，同樣的腫瘤，有人用藥療效明顯，有人收效甚微。這是因為個體基因的差異，腫瘤基因突變不同，導致藥物效果不同。國內三甲醫院普遍建議腫瘤用藥基因檢測，制定療效更高、毒副更低的用藥方案，尋找對癥靶向藥。而腫瘤家族病史的人，可通過腫瘤易感基因檢測排查風險，對腫瘤預防臨床意義重大。