肝癌患者肝動脈栓塞化療后為何會出現腹痛

隨著醫療技術的不斷進步及醫務工作者專業水平的提高，越來越多新的治療手段被應用于臨床治療中，其中讓肝癌患者受益的有肝動脈栓塞化療技術，不過肝動脈栓塞化療也并非毫無缺點。

據臨床觀察顯示，有相當多的患者會在治療后出現上腹疼痛，多數情況下疼痛可在3~5天內緩解，造成其疼痛的原因是化療藥物和栓塞劑對肝動脈刺激的反應性疼痛，為栓塞綜合征的表現。

但是還存在一些情況，應與上述原因引起的疼痛相區別，具體如下：

胃或十二指腸潰瘍：這也是引起上腹疼痛的最常見原因，這是因為供應肝臟的肝固有動脈和供應胃及十二指腸的胃十二指腸動脈都起源于肝總動脈，在肝固有動脈注射化療藥物及栓塞劑時，藥物及栓塞劑可少量反流進入胃和十二指腸動脈，或經肝左、右動脈的小分支進入胃和十二指腸動脈，造成胃或十二指腸黏膜缺血，形成潰瘍。

小腸梗阻或壞死：部分肝癌供血動脈來自于腸系膜上動脈，若再此部位進行栓塞化療時，可能發生栓塞劑異位栓塞小腸的動脈，而造成小腸的梗阻或壞死，引起腹痛、腹脹、肛門不排氣等。

肝癌破裂：若是突發加重的腹痛并伴有低血壓則可能是肝癌破裂而致，此時應檢查腹腔有無突然增加的腹水，若是有則應穿刺抽出不凝固的血液而做出診斷。