何為神經內分泌腫瘤?
對于奪走他生命的病魔,曾有不少人認為是胰腺癌,但其實卻是一種少見的腫瘤----神經內分泌腫瘤。通過以下的專家對談,相信大家能更深刻地了解這個疾病,及早發現疾病以及診治疾病。 神經內分泌腫瘤這一疾病的命名很特別,請問這是什么樣的一類疾病?
顧名思義,神經內分泌腫瘤是起源于神經內分泌細胞的腫瘤,這類細胞遍布全身各處,并且可以產生多種激素。因此神經內分泌腫瘤可以發生在體內任何部位,但最常見于胃、腸、胰腺等消化系統器官,約占2/3左右。 這一疾病的發病率在過去30年內增加了5倍,因此逐漸獲得大家的關注。 神經內分泌腫瘤的病因是什么?哪些人容易患病?
對于神經內分泌腫瘤的確切病因,目前尚不清楚。這類腫瘤大部分是散發的,發病沒有性別上的差異,病人年齡跨度很大,有七十多歲發病的老人,也有十多歲的少年。但有一小部分神經內分泌腫瘤與遺傳因素有關,例如多發性內分泌腺瘤。 那神經內分泌腫瘤表現為什么癥狀?出現什么癥狀的時候提示患有這種疾病?
神經內分泌瘤可分為無功能性(約占80%)和功能性(約占20%)兩大類。 所謂功能性就是指腫瘤細胞能否分泌相應的激素,并引起激素相關的臨床癥狀。例如分泌五羥色胺這種激素的腫瘤可以出現皮膚潮紅、哮喘、腹瀉等癥狀;分泌胰島素的腫瘤可以導致低血糖癥狀;分泌胃泌素的腫瘤可以引起難治性消化道潰瘍和腹瀉;分泌胰高血糖素的腫瘤可以引起糖尿病等。由于人體內存在超過40種分泌不同激素的神經內分泌細胞,因此功能性神經內分泌腫瘤的癥狀相當復雜多樣。
無功能性神經內分泌腫瘤不分泌激素,臨床上主要表現為腫瘤占位引起的各種癥狀,如吞咽困難、腹痛、腹脹、腹部腫塊、黃疸或黑便等。也有相當一部分無功能性神經內分泌腫瘤是體檢時偶然發現的。 神經內分泌腫瘤容易被誤診成什么疾病? 由于大多數神經內分泌腫瘤的臨床表現缺乏特征性,僅僅通過癥狀難以獲得早期診斷。
因此,誤診病例并不少見。比如說,胰島素瘤低血糖的癥狀發作時就常被誤診為神經系統疾病;而胃泌素瘤則可能被診斷為普通的消化性潰瘍。不僅如此,由于大部分臨床醫生對本病的認識不足,未能選擇對患者最佳的治療方案,因而可能使患者錯過疾病治療的最佳時機。
(責任編輯:陳曉 )
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