放療后的急性粘膜反應

口腔及咽粘膜的急性放射反應：開始照射后第一周（劑量10Gy），即有味覺反應的變化。當劑量達20Gy~30Gy時，出現(xiàn)輕度口干、咽痛；粘膜充血，水腫。當照射至40Gy~50Gy時，口咽干燥感及疼痛明顯加重并影響進食。當放射治療結束時，粘膜內皮開始修復，大約2~3周后假膜消失，1~2個月內口咽粘膜反應基本恢復。

鼻腔及副鼻竇粘膜的急性放射反應：隨著照射劑量的增加，粘膜的充血、水腫進一步加重，出現(xiàn)交替性或持續(xù)性鼻塞，鼻腔粘稠性分泌物增多。由于副鼻竇開口的閉塞及鼻腔纖毛運動的紊亂或消失，導致自潔功能的明顯減退，易合并急性副鼻竇炎。

及時清除鼻腔過多的分泌物，有助于促進鼻腔粘膜生理功能的恢復。方法可用溫生理鹽水沖洗鼻腔，每日1~2次。遇鼻塞或分泌物粘稠難于拭出時，應先滴1%麻黃素液，待通氣后方拭出。不宜同時捏緊雙側鼻孔拭鼻涕，以免將鼻涕拭入咽鼓管或副鼻竇而引發(fā)中耳或副鼻竇感染。