甲狀腺癌術后碘131治療注意事項

1。空腹口服碘131后2小時可以進餐，進餐前請將唾液咽下，以保證藥物劑量。

2。用碘131治療后需隔離觀察一周以上，兩周內避免接觸兒童及孕婦，盡量減少與他人接觸時間。

3。服碘131后多飲水，及時排空小便，以減少對生殖腺、膀胱和全身的照射，每天至少排大便一次，以減少腸道的照射。每次大、小便后應隨即沖洗廁所。

4。服碘131后常含話梅或維生素C或咀嚼口香糖，以促進唾液分泌，預防或減輕輻射對唾液腺的損傷。

5。請于服藥后5~7天來核醫學科做全身顯像，了解轉移灶攝取情況，為進一步隨訪和治療提供依據。

6。請于治療后2日開始服用優甲樂替代治療。

用法：早餐前半小時服用，每日一次。服用優甲樂1月后查甲功，根據TSH和甲狀腺素水平調整劑量。

7。用碘131治療后女性患者一年內，男性患者半年內均須避孕。

8。治療反應及處理：服碘131治療后，早期可出現甲狀腺部位腫痛、上腹不適、惡心，部分可見唾液腺腫痛、白細胞暫時降低等，可告訴醫生并進行對癥處理。極少可出現喉頭水腫等嚴重情況，需及時進行治療。

多次治療者可有骨髓抑制，但多數為輕度、可逆性；彌漫性肺轉移者反復大劑量碘131治療，可能引起放射性肺炎和肺纖維化。

9。用碘131治療一周內仍需要無碘飲食，一周后可以正常飲食。

10。隨訪觀察：若殘留灶未去除完全，請于碘131治療3個月后進行治療前準備（停服優甲樂+忌碘4周），再次服用碘131去除治療，直至去除殘留甲狀腺組織為止。若殘留灶去除完全，未發現DTC轉移灶，則1年后隨訪。