直腸癌放療常規治療方法
直腸癌,這種疾病在我國還是比較常見的,它是一種惡性的腫瘤,在直腸癌的晚期階段,他會產生轉移。肝臟是用來排毒的,直腸里面的毒素是比較多的,所以,最為常見的是肝轉移。那么為大家介紹的就是直腸癌的放療治療方法。一起來了解下吧。
放射治療
放射治療同時應用5-氟尿嘧啶能夠明顯提高直腸癌根治術后的局部控制率和生存率。 因此, 直腸癌根治術后放療同時合并化療已成為標準治療手段。 建議在根治術后放射治療中同時應用5-氟尿嘧啶連續靜脈滴注或口服5-氟尿嘧啶類擬物。 建議對局部晚期直腸癌在放射治療同時使用5-氟尿嘧啶及其類似物以提高療效。
1。 放射治療適應證
(1) 根治術后放療適應證:T3或有淋巴結轉移。
(2) 術前放療適應證
A。 臨床分期為T3N0-2M0;
B。 腫瘤距肛門較近(≤5 cm), 外科醫生認為不能保留肛門時, 可做術前放療,休息4~6周,腫瘤縮小后再手術, 部分病人得以保留肛門。
(1) 局部晚期直腸癌必須做術前放療, 如果合并腸梗阻, 可在解除腸梗阻手術后做放射治療。
(2) T1或T2局部腫瘤切除術后, 需考慮做術后放療。
2。 照射方法
靶區:直腸及盆腔淋巴引流區。
體位固定:俯臥位,建議使用體模固定。
模擬定位技術:直腸內注入鋇劑,在普通模擬機下定位或者CT模擬機攝定位CT,做治療計劃。
俯臥位,三野或四野照射,做治療計劃,靶區劑量分布均勻,并選擇合適的楔形板。照射劑量:術前放療劑量 45-50 Gy,常規分割,休息4-6周后手術。
根治術后放療劑量 50 Gy, 常規分割。局部晚期直腸癌在全盆腔照射劑量 50 Gy后, 根據腫瘤退縮情況, 可針對腫瘤原發灶局部補量, 休息4-6后再考慮手術。
(責任編輯:陳曉 )
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