抗腫瘤化療藥物分類方法

抗腫瘤化療藥物分類方法：

一是傳統分類方法：根據藥物的來源和化學結構，分為烷化劑、抗代謝藥、抗癌抗生素、植物類、激素類和雜類等。

二是根據藥物對細胞增殖動力學的影響的不同分為細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物；

三是根據療效機理分為直接作用于腫瘤細胞本身的藥物和通過增強機體的免疫功能或內分泌系統等間接起效，如扶正中藥、免疫刺激劑、激素等。

以上分類對臨床合理用藥有很大的指導意義，但較繁瑣，為了方便起見，目前一般將細胞周期非特異性藥物和時相非特異性藥物兩類藥物合稱細胞周期非特異性藥物，包括傳統分類中的多數烷化劑及抗癌抗生素；而將第三類藥物稱為細胞周期特異性藥物，包括傳統分類中的大部分抗代謝和植物抗癌藥。

常用抗腫瘤化療藥物：

烷化劑

1，尼莫司汀 寧得朗 ACNU 本品25mg用注射水5ml，50mg加注射用水10ml溶解后，再用生理鹽水稀釋后靜點或動脈注射 粉針25mg50mg

2，卡莫司汀 卡氮芥 BCNU 單用每次125mg加入等滲鹽水或葡萄糖250ml，靜脈滴注1-2h注射125mg

3，洛莫司汀 環己亞硝脲 CCNU 嘔吐較嚴重 膠囊40mg100mg

4，環磷酰胺 環磷氮芥 CTX 400-1000mg/m2，配后存放不應超過3h片劑50mg 注射100mg 200mg

5，異環磷酰胺 異磷酰胺 和樂生 IFO 單用總量7-10g/m2分3-5天腎功不全慎用。 注射0.5g1g 2g

6，甘磷酰芥 M-25 司莫司汀 甲環亞硝脲 Me-CCNU 膠囊50mg

抗代謝藥

1，去氧氟鳥苷 氟鐵龍

2，多西氟鳥啶 5’-DFUR 特別注意出血傾向。禁與抗病毒索立夫定并用。 膠囊100mg200mg

3， 5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU

4，巰嘌呤 6-巰基嘌呤 6-MP 片劑25mg50mg

5，硫鳥嘌呤 硫代鳥嘌呤 6-TG

6，阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用劑量每次100mg//m2，每12h1次，共5-10天；二性霉素B或地高辛可使療效下降 注射劑50mg100mg

7，氟鳥苷 氟鳥脫氧核苷 FNDR 為5-FU替代產品，療效高2-3倍，毒性低5-6倍。主要用于肝動脈灌注法治療原發性肝癌及結直腸癌肝轉移，每次125-500mg，每日一次。 針粉劑250mg

8，替加氟 喃氟定 FT-207 體內轉化為5-FU，毒性較低

9，吉西他濱 健擇 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活質量。推薦劑量為1000mg//m2靜點30min，每周一次，共3次，每4周重復，多與CDDP聯合。 粉針劑200mg1000mg 禁冷藏

10，卡莫氟 氟尿己胺 HCFU

11，羥基脲 HU

12，甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g

13，優福定 復方替加氟 UFT 為FT-207與尿嘧啶1：4得復方制劑

14，安西他濱 環胞苷 用途似Ara-C

抗腫瘤抗生素

1，放線菌素D 更生霉素 ACD 維生素K可降低其效價。漏出血管對軟組織損害顯著，應即用1%普魯卡因局部封閉，或50-100mg氫化可的松局部注射，同時冷濕外敷。 注射劑200μg

2，多柔比星 阿霉素 ADM 靜注，從輸液小壺緩慢沖入。每次40-60mg/m2，分2天給，每21天一次。肝素或5-Fu可促使本品發生沉淀。避免同一輸液器應用。

3，柔紅霉素 正定霉素 柔毛霉素 DRN 對組織刺激性大，生物利用度低，必須靜脈給藥。

3，表柔比星 表阿霉素 EPI 60-80mg/m2每3周一次，共3次，3周后重復.5mg溶解于25ml等滲鹽水，從輸液小壺沖入。 粉針劑10mg

4，絲裂霉素 自立霉素 MMC 靜注：從靜脈輸液小壺一次注入，單用每次20mg/m2，每6-8周一次。聯合化療每次6-8mg//m2，每4-6周一次。降壓靈、利血平、氯丙嗪有加強或延長本品作用，使毒性增加。 粉針劑2mg4mg與ADM或長春堿類藥并用時應慎重

5，培洛霉素 派來霉素 PLM PEP 較高濃度分布于皮膚、肺、淋巴結、食管。放療前30min用本品則有協同作用。

6，平陽霉素 博萊霉素A5爭光霉素A5 PYM

7，吡柔比星 吡喃阿霉素 THP THP-ADM